腰间盘滑脱怎么办

腰椎间盘滑脱可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘滑脱通常与退行性改变、外伤、遗传因素、长期负重、姿势不良等原因有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹薄枕。避免久坐久站及腰部扭转动作，日常活动佩戴腰围保护，但连续使用不超过3小时。

2、物理治疗

急性期48小时后可局部冰敷，每次15分钟。缓解期采用超短波、红外线等理疗促进血液循环，配合牵引治疗减轻椎间盘压力。康复阶段在医生指导下进行麦肯基疗法等核心肌群训练，增强腰椎稳定性。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有神经根水肿时联合甲钴胺片营养神经，肌肉痉挛者配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。症状严重者可能需要地塞米松磷酸钠注射液进行硬膜外封闭治疗。

4、中医调理

采用杜仲、桑寄生等中药配伍补肾强骨，配合针灸肾俞、大肠俞等穴位。推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。可外用活血止痛膏贴敷或中药熏蒸，每日1次，皮肤过敏者禁用。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效、进行性神经功能障碍或严重马尾综合征时，需考虑椎间融合术、微创椎间盘切除术等。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼，避免剧烈运动和重体力劳动。

日常应保持标准体重，睡眠选用中等硬度床垫。避免弯腰搬重物，必要时屈髋下蹲代替弯腰。加强游泳、平板支撑等低冲击运动，坐姿保持腰部垫枕支撑。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟限酒以延缓椎间盘退变。若出现下肢放射痛、大小便功能障碍需立即就医。