扩张型心肌病日常应注意什么
扩张型心肌病日常应注意合理饮食、规律作息、遵医嘱用药、监测症状、避免感染和定期复查。
一、合理饮食
扩张型心肌病患者需要限制钠盐的摄入，每日食盐量应严格控制，以减轻心脏负荷和水肿。饮食应清淡，多选择富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡胸肉、西蓝花和新鲜水果，有助于维持身体机能。同时要避免暴饮暴食，少食多餐，减少一次性进食过多导致的心脏负担加重。限制高脂肪和高胆固醇食物的摄入，如动物内脏和油炸食品，以预防动脉粥样硬化等并发症。适当补充钾、镁等微量元素，但需在医生指导下进行，避免因电解质紊乱影响心脏功能。
二、规律作息
患者应保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累，制定规律的作息时间表。白天可以进行适度的活动，如散步，但需以不引起心悸、气短为度，绝对禁止进行剧烈运动或重体力劳动。保持情绪稳定，避免情绪大幅波动，学习放松技巧如深呼吸、听音乐以缓解压力。创造安静的休息环境，确保睡眠质量，必要时可采取半卧位睡眠以减轻夜间呼吸困难。午间可安排短暂休息，但不宜时间过长，以免影响夜间睡眠。
三、遵医嘱用药
必须严格遵循医嘱服用药物，不可自行增减剂量或突然停药，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、利尿剂如呋塞米片等。了解所服用药物的常见不良反应，如出现低血压、心率过慢或电解质异常等情况应及时联系医生。定期复查肝肾功能及电解质，评估药物疗效及身体耐受情况。使用抗凝药物如华法林钠片的患者需定期监测凝血功能，预防出血风险。务必告知医生所有正在使用的药物，包括非处方药和中成药，以避免药物相互作用。
四、监测症状
每日监测体重变化，建议在清晨空腹、排尿后测量，短期内体重快速增加可能提示体液潴留和心力衰竭加重。注意观察有无新出现或加重的症状，如活动后气促加剧、夜间阵发性呼吸困难、脚踝水肿、咳嗽咳粉红色泡沫痰等。记录日常活动耐受情况，如步行距离、爬楼梯层数的变化。监测血压和心率，有条件者可在家中使用经过认证的电子血压计定期测量。一旦发现症状恶化或出现胸痛、晕厥等紧急情况，应立即就医。
五、避免感染和定期复查
注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，尽量避免前往人群密集的场所，以降低呼吸道感染风险。建议每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，但接种前需咨询主治医生。严格按照医生要求的时间间隔进行复查，复查项目通常包括心脏超声、心电图、血液检查等，以评估心脏结构和功能变化。复查时需向医生详细反馈近期症状、用药情况及日常生活状况。即使自觉症状稳定，也不可擅自推迟或取消复查，因为早期发现病情变化对于调整治疗方案至关重要。
扩张型心肌病的日常管理是一个长期且综合的过程，患者需要建立健康的生活习惯并持之以恒。在饮食方面，除了控制盐分，还应保证营养均衡，避免饮用含有酒精和咖啡因的饮料。根据自身情况，在医生或康复师指导下进行安全范围内的舒缓活动，如太极拳、瑜伽，有助于改善心肺功能。保持乐观积极的心态，与家人朋友沟通，必要时寻求心理咨询帮助。严格戒烟，并避免接触二手烟。任何生活方式的调整或新症状的出现，都应及时与医疗团队沟通，确保疾病得到有效控制，延缓病情进展，提高生活质量。
