腰扭到看什么科
腰扭到一般建议看骨科或康复科,可能与肌肉拉伤、腰椎间盘突出、小关节紊乱、韧带损伤、骨质疏松等因素有关。
1、骨科
骨科主要处理骨骼、关节及周围软组织损伤。腰扭伤若伴随剧烈疼痛、活动受限或下肢麻木,可能与腰椎间盘突出有关,表现为腰部放射痛、腿麻无力。医生可能建议X光或核磁共振检查,常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等。严重者需考虑椎间孔镜手术或开放减压术。
2、康复科
康复科适合慢性腰痛或急性期过后的功能恢复。若扭伤后出现肌肉痉挛、姿势代偿,可能与腰肌劳损或小关节错位相关,表现为局部压痛、翻身困难。治疗方式包括超声波疗法、牵引治疗及运动康复训练,药物可选盐酸乙哌立松片、洛索洛芬钠贴剂等。康复师会指导核心肌群锻炼以预防复发。
3、急诊科
若腰扭伤伴随外伤史、无法站立或大小便失禁,需立即到急诊科排除骨折或脊髓损伤。急诊医生会通过CT评估是否存在椎体压缩性骨折,紧急处理包括硬板床制动、静脉注射甘露醇注射液缓解神经水肿,必要时转骨科手术。
4、疼痛科
慢性顽固性腰痛可就诊疼痛科。持续性隐痛伴晨僵可能与骨质疏松或腰椎退行性变有关,表现为夜间痛加重、活动后缓解。治疗包括神经阻滞注射、射频消融术,药物常用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节剂。
5、中医科
中医科适合寻求保守治疗的患者。气滞血瘀型腰痛多表现为刺痛拒按、转侧不利,可通过针灸阿是穴、拔罐放血缓解,方剂可选身痛逐瘀汤加减。湿热型腰痛伴沉重感可用四妙丸配合推拿手法。
急性期应卧床休息1-3天,使用硬板床并在膝下垫枕保持腰椎生理曲度。24小时内冷敷患处,后期改为热敷促进血液循环。恢复期避免提重物及突然扭转腰部,可佩戴腰围提供支撑。日常可练习五点支撑法增强腰背肌力量,游泳和慢跑有助于改善腰椎稳定性。若疼痛持续超过两周或出现下肢无力,须及时复查。




