风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是

风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣。

风湿性心脏瓣膜病是由A组乙型溶血性链球菌感染后引发的免疫反应导致的心脏瓣膜损害。二尖瓣位于左心房与左心室之间，因其解剖位置及血流动力学特点，在风湿热反复发作过程中更容易受到炎症侵袭。瓣膜组织逐渐增厚、粘连，形成狭窄或关闭不全，早期可能表现为活动后心悸、气促，随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难、咯血等症状。

主动脉瓣受累概率仅次于二尖瓣，多与二尖瓣病变合并存在。三尖瓣和肺动脉瓣受累相对少见，通常为晚期或重症患者的表现。风湿活动反复发作会加速瓣膜损伤，需通过超声心动图定期评估瓣膜功能。患者应注意防寒保暖，避免链球菌感染，限制钠盐摄入以减轻心脏负荷，适度有氧运动需在医生指导下进行。