大拇指下面肌肉按着疼怎么办

大拇指下面肌肉按着疼可通过热敷、药物止痛、制动休息、物理治疗、手术松解等方式缓解。该症状通常由肌肉劳损、腱鞘炎、关节炎、外伤、神经压迫等原因引起。

1、热敷

用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位10-15分钟，每日重复进行2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，对劳损或轻度炎症引起的疼痛有明显改善作用。注意避免烫伤，皮肤感觉异常者慎用。

2、药物止痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠贴剂等非甾体抗炎药。这些药物能抑制前列腺素合成，减轻炎症反应和疼痛感。使用前需排除消化道溃疡等禁忌证，避免长期连续使用超过1周。

3、制动休息

使用拇指支具固定关节，减少抓握、捏取等动作。制动可降低肌腱与鞘膜的机械摩擦，特别适用于腱鞘炎患者。建议每日佩戴时间不超过8小时，期间可配合手指被动伸展训练防止关节僵硬。

4、物理治疗

采用超声波或冲击波治疗仪作用于疼痛区域，每周2-3次。物理因子能促进组织修复，松解粘连，对慢性肌腱炎效果显著。治疗时可能出现轻微刺痛感，但不应产生持续灼痛。

5、手术松解

对于保守治疗无效的狭窄性腱鞘炎，需行腱鞘切开术。手术在局麻下切开增厚腱鞘，解除肌腱卡压，术后24小时即可开始功能锻炼。该术式创伤小，但需预防切口感染和肌腱再次粘连。

日常应避免长时间使用手机或重复抓握动作，工作间隙做拇指伸展运动：握住拇指向腕背侧缓慢牵拉10秒，重复5-8次。饮食可增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻炎症反应。若疼痛持续超过2周或伴有关节肿胀、晨僵，建议及时至手外科就诊排查类风湿性关节炎等疾病。