腰椎间盘突出久了有什么危险

腰椎间盘突出长期未干预可能引发神经损伤、肌肉萎缩、活动障碍等风险。主要危险包括马尾综合征、椎管狭窄、下肢瘫痪、慢性疼痛、大小便功能障碍等。

腰椎间盘突出持续进展可能压迫神经根，导致下肢放射性疼痛和麻木，严重时出现肌肉力量下降甚至足下垂。突出物长期压迫硬膜囊可能引发椎管狭窄，表现为间歇性跛行和行走困难。若压迫马尾神经，可能突发会阴部麻木、排尿困难等马尾综合征，需紧急手术干预。病程超过3个月可能转为慢性疼痛，伴随脊柱稳定性下降和代偿性侧弯。极少数情况下，严重压迫可导致下肢完全瘫痪和永久性大小便失禁。

部分患者因长期疼痛减少活动，可能继发下肢深静脉血栓、骨质疏松和心肺功能下降。疼痛导致的姿势代偿还可能引发颈椎病和膝关节退变。中老年患者合并椎体滑脱时，脊髓受压风险显著增加。既往有脊柱外伤或先天椎管狭窄者，神经功能损害进展更快。糖尿病患者若合并周围神经病变，疼痛感知减弱可能延误诊治。

腰椎间盘突出患者应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬运重物时保持腰部直立。急性期可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状，恢复期可进行游泳、桥式运动等低强度锻炼。出现下肢无力或二便异常需立即就诊，核磁共振检查能明确神经受压程度。保守治疗无效者可考虑椎间孔镜手术或微创椎间盘切除术，术后需佩戴腰围保护并逐步进行核心肌群训练。日常注意控制体重，补充维生素D和钙质，寒冷季节做好腰部保暖。