帕金森病需做的检查项目
帕金森病需做的检查项目主要有神经系统查体、血液检查、脑脊液检查、影像学检查、基因检测等。
1、神经系统查体
神经系统查体是诊断帕金森病的基础检查，医生会通过观察患者的步态、姿势、面部表情、肢体震颤等表现，评估运动迟缓、肌强直、静止性震颤等核心症状。常用的量表包括统一帕金森病评定量表，有助于量化症状严重程度。神经系统查体无创且操作简便，可作为初步筛查手段。
2、血液检查
血液检查主要用于排除其他可能导致类似症状的疾病，如甲状腺功能异常、肝肾功能障碍、维生素缺乏等。常见的检测项目包括甲状腺功能五项、肝肾功能、血常规、维生素B12水平等。血液检查有助于鉴别继发性帕金森综合征，为明确诊断提供辅助依据。
3、脑脊液检查
脑脊液检查通过腰椎穿刺获取脑脊液样本，检测其中的α-突触核蛋白、β-淀粉样蛋白等生物标志物水平。这些指标可能反映帕金森病的病理变化，但该检查属于有创操作，通常仅在诊断困难或需要鉴别其他神经系统疾病时进行。
4、影像学检查
影像学检查包括头颅CT、MRI、PET-CT等。MRI可排除脑血管病、肿瘤等结构性病变；PET-CT能显示脑内多巴胺能神经元功能状态，如多巴胺转运体显像可辅助诊断。这些检查有助于鉴别帕金森病与非典型帕金森综合征，但费用较高且部分项目存在辐射。
5、基因检测
基因检测适用于有家族史或早发型帕金森病患者，可筛查LRRK2、PARK2、PINK1等致病基因突变。阳性结果可支持诊断并指导遗传咨询，但阴性结果不能排除散发性帕金森病。基因检测费用昂贵，临床常规诊断中应用有限。
帕金森病的诊断主要依靠临床症状和神经系统查体，其他检查多为辅助手段。患者应遵医嘱选择必要的检查项目，避免过度检查。日常生活中应注意保持规律作息，适当进行平衡训练和柔韧性锻炼，避免跌倒。饮食上可增加富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜、浆果等。定期复诊有助于监测病情变化，及时调整治疗方案。
