糖尿病应该注意哪些事项

糖尿病患者需注意血糖监测、饮食控制、运动管理、药物规范使用及并发症预防等事项。主要有血糖监测、饮食调整、规律运动、药物管理、足部护理五个核心要点。

1、血糖监测

每日定时监测空腹及餐后血糖，记录波动趋势。使用便携式血糖仪时注意采血部位消毒，避免同一部位反复穿刺。血糖控制目标为空腹4.4-7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%。出现头晕、出汗等低血糖症状时立即检测并补充15g速效碳水化合物。

2、饮食调整

采用低升糖指数饮食，主食选择糙米、燕麦等全谷物，每日蔬菜摄入量不少于500g。蛋白质以鱼、豆制品为主，限制红肉摄入。烹饪方式推荐蒸煮炖，避免煎炸。定时定量进餐，两餐间隔不超过5小时。合并肾病者需控制蛋白质摄入量在0.8g/kg/d。

3、规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，运动前后监测血糖。避免清晨空腹运动，胰岛素注射后1小时内不宜剧烈运动。合并视网膜病变者禁忌跳跃运动，周围神经病变患者需选择无负重运动。

4、药物管理

遵医嘱定时服用二甲双胍片、格列美脲片等降糖药，胰岛素注射需轮换部位。不可自行调整剂量，出现恶心、皮疹等不良反应及时就医。外出随身携带葡萄糖片和疾病卡，注明用药信息。定期复查肝肾功能，磺脲类药物使用期间禁止饮酒。

5、足部护理

每日检查足部有无破损、水疱，水温37℃以下洗脚，时间不超过10分钟。选择透气棉袜及圆头鞋，避免赤足行走。发现足部溃疡立即就医，合并周围神经病变者每3个月进行专业足部评估。修剪趾甲应平直，不可过短。

糖尿病患者需建立规律作息，保证7-8小时睡眠，戒烟限酒。每3-6个月复查糖化血红蛋白及眼底，每年进行尿微量白蛋白检测和神经病变筛查。保持情绪稳定，家属应参与疾病管理学习。出现持续高血糖、反复感染、视力模糊等异常及时内分泌科就诊。通过综合管理可有效延缓并发症发生。