经常耳鸣是怎么回事

经常耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过噪声防护、药物治疗、耵聍清除、前庭康复训练、手术切除等方式干预。

1、噪声暴露

长期接触85分贝以上的环境噪声会导致耳蜗毛细胞损伤，表现为持续性高频耳鸣。建议使用降噪耳塞防护，避免长时间佩戴耳机。伴随听力下降时可遵医嘱使用甲钴胺片改善微循环。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎可能引发搏动性耳鸣，与炎症介质刺激听神经有关。急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液联合头孢克洛干混悬剂抗感染。慢性反复发作者需排查鼻咽部病灶。

3、耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚压迫鼓膜会产生低频耳鸣，伴随耳闷胀感。需使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医师冲洗清除。切忌自行掏挖以免损伤外耳道皮肤。

4、梅尼埃病

内淋巴积水导致的耳鸣多呈波动性，伴随旋转性眩晕和耳胀满感。急性期可肌注地塞米松磷酸钠注射液，缓解期服用倍他司汀片改善内耳微循环。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经会引起单侧进行性耳鸣，伴随不对称性感音神经性聋。确诊需进行头颅MRI检查，治疗以手术切除为主。

日常应保持规律作息避免熬夜，限制咖啡因和酒精摄入。噪声环境工作者建议每年进行纯音测听检查，突发耳鸣伴随眩晕或听力骤降需立即就诊。可尝试白噪音掩蔽疗法缓解主观性耳鸣，但需注意音量控制在60分贝以下。高血压患者需监测血压波动，避免血管因素加重耳鸣症状。