前置胎盘规范化治疗

前置胎盘的治疗需根据胎盘位置、出血量及孕周等因素综合评估，主要方式包括期待治疗、药物治疗、手术干预等。规范化治疗需由产科医生制定个体化方案，必要时需紧急终止妊娠。

期待治疗适用于妊娠34周前、无活动性出血或轻微出血的前置胎盘患者。通过卧床休息、避免剧烈活动、禁止性生活等措施减少出血风险，同时密切监测胎儿发育及胎盘位置变化。硫酸镁注射液可用于抑制宫缩，地塞米松磷酸钠注射液可促进胎肺成熟。定期超声检查评估胎盘迁移情况，血红蛋白低于70g/L时需输血纠正贫血。

药物治疗主要用于控制宫缩和预防感染。盐酸利托君片可抑制子宫收缩，头孢呋辛酯片能预防逆行感染。出血期间需绝对卧床，使用苯巴比妥东莨菪碱片缓解焦虑。当出现难以控制的出血或妊娠达34-36周时，需考虑终止妊娠。完全性前置胎盘或合并胎盘植入者，应在具备输血和抢救条件的医院行剖宫产术，术前备足红细胞悬液和血浆，必要时行子宫动脉栓塞或子宫切除术。

前置胎盘患者应保持高蛋白、高铁饮食，适量食用瘦肉、动物肝脏和深绿色蔬菜。避免增加腹压的动作，如弯腰、提重物等。出现阴道流血需立即平卧并就医，妊娠28周后建议提前住院待产。产后需继续监测出血情况，遵医嘱使用缩宫素注射液促进子宫复旧，贫血患者可补充多糖铁复合物胶囊。定期复查超声了解子宫恢复状态，6个月内避免再次妊娠。