背两边痛是怎么回事

背两边痛可能由肌肉劳损、脊柱退行性变、内脏牵涉痛、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物镇痛、姿势矫正、病因治疗、康复训练等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复性动作可能导致背部肌肉过度紧张，常见于伏案工作或搬运重物后。疼痛表现为双侧对称性酸胀感，活动后加重。建议每小时起身活动5分钟，局部热敷20分钟促进血液循环。

2、脊柱退行性变

椎间盘突出或小关节紊乱可能刺激神经根引发牵涉痛，多伴随晨僵和活动受限。X线检查可见骨质增生。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。

3、内脏牵涉痛

胆囊炎、胰腺炎等疾病可通过神经反射引起背部放射痛，常伴有发热、恶心等全身症状。需完善腹部B超检查，确诊后需针对原发病治疗，如急性胆囊炎可能需注射头孢曲松钠。

4、骨质疏松

绝经后女性或长期服用激素者易出现椎体压缩性骨折，疼痛在翻身时加剧。骨密度检测T值低于-2.5可确诊，需补充碳酸钙D3片并肌注唑来膦酸注射液。

5、强直性脊柱炎

青年男性多见，表现为夜间加重的炎性背痛，HLA-B27检测阳性。早期可选用双氯芬酸钠缓释片控制炎症，后期需生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗。

日常应注意保持正确坐姿，使用符合人体工学的办公椅，睡眠选择硬度适中的床垫。每周进行3次游泳或瑜伽等低冲击运动，避免突然扭转腰部。饮食保证每日300ml牛奶补充钙质，肥胖者需控制体重减轻脊柱负荷。若疼痛持续超过2周或伴随下肢麻木、大小便失禁等警示症状，须立即就医排查严重病因。