牙龈肿痛有白点是怎么回事

牙龈肿痛有白点可能由口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎、疱疹性口炎、根尖周炎等原因引起，可通过局部用药、口腔清洁、抗感染治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

1、口腔溃疡

口腔溃疡可能导致牙龈肿痛伴随白点，通常与免疫力下降、维生素缺乏或局部创伤有关。溃疡面呈圆形或椭圆形，表面覆盖白色假膜，周围充血水肿。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔溃疡散等药物缓解症状。保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物有助于恢复。

2、牙龈炎

牙龈炎引起的肿痛白点多因牙菌斑堆积导致，表现为牙龈边缘红肿，可能伴有白色脓性分泌物。与口腔清洁不足、牙结石刺激等因素相关。需通过超声波洁治清除菌斑，配合使用甲硝唑口颊片、浓替硝唑含漱液等药物控制感染。日常使用软毛牙刷和牙线维护口腔卫生。

3、牙周炎

牙周炎进展期可能出现牙龈脓肿形成白点，常伴随牙齿松动、牙周袋加深。与长期慢性炎症、牙槽骨吸收有关。治疗需进行牙周基础治疗，必要时使用盐酸米诺环素软膏、奥硝唑胶囊等药物。严重者需接受牙周翻瓣手术，定期进行牙周维护治疗。

4、疱疹性口炎

疱疹病毒感染可导致牙龈出现簇集性小水疱，破溃后形成白色溃疡面，伴有明显疼痛和发热。多见于儿童或免疫力低下人群。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、利巴韦林颗粒等抗病毒药物，配合康复新液促进黏膜修复。保持充足休息，避免与他人共用餐具。

5、根尖周炎

根尖周炎急性发作时，患牙对应牙龈处可能出现白色脓疱，伴随剧烈跳痛和咬合不适。多由龋齿未及时治疗发展而来。需进行根管治疗清除感染源，必要时口服头孢克洛分散片、布洛芬缓释胶囊控制炎症。治疗期间避免用患侧咀嚼，定期复查X线评估愈合情况。

牙龈肿痛期间应选择温凉软食，避免过硬、过烫食物刺激患处。每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁牙缝。戒烟限酒，减少对口腔黏膜的刺激。若症状持续超过一周或出现发热、淋巴结肿大等情况，需及时就诊口腔科。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙龈问题更应尽早寻求专业治疗，避免感染扩散影响全身健康。