腰椎间盘突出症保守治疗应该怎么治疗

腰椎间盘突出症保守治疗可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、康复训练等方式缓解症状。腰椎间盘突出症通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关，主要表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或提重物。卧床时可在膝下垫软枕减轻椎间盘压力，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重者可短期使用地塞米松注射液消除神经根水肿，禁用自行调整用药剂量。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫。建议每周3-5次物理治疗，配合红外线照射缓解肌肉痉挛。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络，推拿采用滚法、按法松解腰部肌肉。可配合独活寄生汤加减内服，或外敷活血化瘀类膏药。

5、康复训练

症状稳定后开始麦肯基疗法伸展训练，逐步增加游泳、平板支撑等核心肌群锻炼。训练强度以不诱发疼痛为度，避免突然扭转或跳跃动作。

保守治疗期间应保持规律作息，避免久坐久站，坐姿时使用腰垫支撑。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医，3个月保守治疗无效者可考虑手术治疗。日常可进行八段锦、太极拳等低强度运动维持腰椎稳定性。