胸腰椎骨折分型有哪些
胸腰椎骨折分型主要有压缩性骨折、爆裂性骨折、屈曲牵张性骨折、骨折脱位、病理性骨折等类型,需通过影像学检查明确具体分型。
1、压缩性骨折
椎体前柱受压塌陷导致,多见于骨质疏松患者。表现为椎体前缘高度丢失,中后柱结构完整。可通过椎体成形术或保守治疗。
2、爆裂性骨折
轴向暴力导致椎体四面骨折,骨块可能突入椎管。常伴神经损伤,需评估椎管占位情况。多需手术减压固定。
3、屈曲牵张性骨折
后柱韧带复合体在屈曲外力下断裂,可见棘突间距增宽。属于不稳定骨折,通常需要后路椎弓根螺钉固定。
4、骨折脱位
三柱均遭破坏伴椎体移位,多由高能量创伤引起。存在严重神经损伤风险,需急诊手术复位稳定脊柱。
5、病理性骨折
肿瘤或感染破坏椎体结构所致,需活检明确病因。治疗需针对原发病,结合脊柱稳定性重建。
胸腰椎骨折患者需严格卧床制动,使用硬板床并轴向翻身。急性期可冰敷缓解疼痛,恢复期在医生指导下进行腰背肌功能锻炼。注意补充钙质和维生素D,定期复查评估骨折愈合情况。出现下肢麻木无力等神经症状需立即就医。