胸腰椎骨折的症状

胸腰椎骨折的症状主要有局部疼痛、活动受限、脊柱畸形、神经功能障碍以及腹胀便秘。

1、局部疼痛

胸腰椎骨折后，骨折部位会出现剧烈疼痛，尤其在站立、弯腰或按压受伤区域时疼痛会显著加重。这种疼痛源于骨骼结构破坏和周围软组织损伤，可能伴有深部压痛和叩击痛。患者常因疼痛而无法维持正常姿势，需要卧床休息以减轻不适。

2、活动受限

脊柱稳定性受损会导致躯干活动范围严重受限，患者难以完成转身、弯腰或直立行走等动作。胸椎骨折可能影响呼吸运动，导致呼吸浅快；腰椎骨折则直接阻碍下肢活动。活动受限与疼痛、肌肉痉挛及机械性结构失稳密切相关。

3、脊柱畸形

椎体压缩性骨折可能导致脊柱后凸畸形，表现为驼背或脊柱生理曲度改变。爆裂性骨折可能引起椎体高度丢失，从外观可见躯干缩短或姿势异常。畸形程度取决于骨折类型和椎体受累范围，严重时可通过肉眼直接观察发现。

4、神经功能障碍

骨折块移位或椎体塌陷可能压迫脊髓或神经根，引起下肢感觉异常、肌力减退或大小便功能障碍。胸椎骨折可能导致肋间神经痛或腹部束带感；腰椎骨折常表现为坐骨神经痛或足下垂。神经功能损害程度从轻微麻木到完全瘫痪不等。

5、腹胀便秘

胸腰椎骨折后常因腹膜后血肿刺激腹腔神经丛，导致肠蠕动减缓引发腹胀。卧床制动、疼痛恐惧以及止痛药物使用也会加重排便困难。患者可能出现腹部膨隆、排气减少和排便间隔延长，需通过饮食调节和药物干预缓解症状。

胸腰椎骨折患者应严格卧床休息，避免负重和剧烈运动，睡眠时选择硬板床并在专业人士指导下进行轴线翻身。饮食中增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鸡蛋，促进骨骼愈合。恢复期间须遵医嘱进行康复训练，逐步恢复脊柱功能，定期复查影像学检查评估愈合情况，出现症状加重或新发神经症状需立即就医。