婴儿肝功能受损的危害是什么

婴儿肝功能受损可能导致生长发育迟缓、凝血功能障碍、代谢紊乱、神经系统损伤及多器官衰竭等危害。肝功能受损通常由先天性胆道闭锁、遗传代谢病、病毒感染、药物中毒或新生儿肝炎等因素引起。

1、生长发育迟缓

肝脏是合成蛋白质和代谢营养物质的核心器官。肝功能受损时，白蛋白合成减少会导致低蛋白血症，影响细胞修复和骨骼发育。胆汁排泄障碍可引发脂肪泻，造成脂溶性维生素缺乏，进一步阻碍体重增长和身高发育。临床常见表现为喂养困难、体重不增、肌肉松弛及头围增长缓慢。

2、凝血功能障碍

肝脏负责合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及纤维蛋白原。当肝功能受损时，这些凝血因子水平下降，表现为皮肤瘀斑、注射部位渗血、脐带残端出血或消化道出血。严重者可发生颅内出血，需紧急输注新鲜冰冻血浆或维生素K1注射液纠正凝血异常。

3、代谢紊乱

肝脏参与糖原储存、脂肪分解和氨代谢。肝功能异常会引起低血糖、高氨血症及代谢性酸中毒。高氨血症可导致嗜睡、呕吐、肌张力低下，严重时引发肝性脑病。需通过限制蛋白摄入、使用乳果糖口服溶液及精氨酸注射液维持代谢平衡。

4、神经系统损伤

未结合胆红素升高可透过血脑屏障沉积在基底节区，引发胆红素脑病。早期表现为嗜睡、吸吮力减弱，后期出现角弓反张、抽搐及听力丧失。需通过蓝光照射、人血白蛋白注射液及换血疗法降低血清胆红素水平。

5、多器官衰竭

终末期肝功能衰竭会引发肝肾综合征、肝肺综合征及循环衰竭。门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血，腹腔积液增加继发细菌性腹膜炎。此时需考虑肝移植手术，术前可短期使用注射用生长抑素控制出血。

家长发现婴儿出现皮肤黄染加重、大便颜色变浅、腹胀或异常出血时，应立即就医。日常需遵医嘱定期监测肝功能指标，避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。母乳喂养者母亲应戒酒并慎用中药，配方奶喂养需选择深度水解蛋白奶粉。保持接种疫苗预防乙型肝炎病毒和巨细胞病毒感染。