为什么会得甲减病

甲减病可能由遗传因素、碘摄入异常、甲状腺炎症、药物影响、手术或放射治疗等因素引起。甲减病即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足导致机体代谢降低的一种疾病。

1、遗传因素

部分甲减病患者存在家族遗传倾向，可能与甲状腺激素合成相关基因突变有关。这类患者通常表现为甲状腺发育不良或激素合成障碍。治疗需长期服用左甲状腺素钠片等替代激素药物，并定期监测甲状腺功能。家长需关注儿童生长发育情况，若出现智力发育迟缓、身高增长停滞等症状应及时就医。

2、碘摄入异常

长期碘缺乏会导致甲状腺激素合成原料不足，引发地方性甲状腺肿继而发展为甲减。而碘过量也可能抑制甲状腺功能。日常可通过食用加碘盐、海带等补充碘元素，但需避免过量。出现颈部肿大、畏寒等症状时，应在医生指导下调整碘摄入并使用左甲状腺素钠片治疗。

3、甲状腺炎症

桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病会破坏甲状腺组织，导致甲状腺功能逐渐减退。患者常伴有甲状腺肿大、抗甲状腺过氧化物酶抗体升高等表现。治疗需使用左甲状腺素钠片纠正甲减，严重时可能需要糖皮质激素控制炎症活动。

4、药物影响

长期服用锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺激素合成。使用这些药物期间应定期检查甲状腺功能，出现乏力、体重增加等甲减症状时，医生会根据情况调整用药方案或加用左甲状腺素钠片补充治疗。

5、手术或放射治疗

甲状腺切除术或放射性碘治疗后，甲状腺组织减少可直接导致甲减。这类患者需要终身服用左甲状腺素钠片替代治疗，并每3-6个月复查激素水平以调整剂量。术后出现声音嘶哑、手足抽搐等症状时需警惕甲状旁腺损伤。

甲减病患者日常应注意保暖，避免受凉；饮食可适当增加蛋白质、维生素摄入，限制高脂肪食物；规律服药并定期复查甲状腺功能；出现嗜睡、水肿加重等症状应及时就医。孕妇及计划怀孕者需特别注意维持甲状腺激素水平稳定，以免影响胎儿发育。