颈椎病检查项目

颈椎病检查项目主要有体格检查、影像学检查、神经电生理检查、实验室检查、特殊检查等。颈椎病可能与长期低头、颈椎退行性变、外伤等因素有关，通常表现为颈部疼痛、上肢麻木等症状。

1、体格检查

体格检查是颈椎病诊断的基础项目，医生通过触诊、叩诊等方式评估颈椎活动度、压痛点及神经反射情况。常见检查包括颈部前屈后伸测试、压颈试验、臂丛神经牵拉试验等，可初步判断是否存在神经根或脊髓受压。体格检查无须特殊设备，但需结合患者症状综合评估。

2、影像学检查

影像学检查主要包括X线平片、CT扫描和磁共振成像。X线可观察颈椎骨质增生、椎间隙狭窄等结构变化；CT能清晰显示骨性椎管狭窄或椎间盘钙化；磁共振成像对软组织分辨率高，可直观显示椎间盘突出、脊髓受压程度。影像学检查是明确颈椎病分型的重要依据。

3、神经电生理检查

神经电生理检查通过肌电图和神经传导速度测定，评估神经根或周围神经损伤情况。肌电图可检测肌肉失神经支配状态，神经传导速度能判断神经传导功能是否异常。此类检查适用于出现上肢放射性疼痛、肌力下降的患者，有助于定位神经损害节段。

4、实验室检查

实验室检查包括血常规、C反应蛋白、类风湿因子等检测，主要用于排除感染性脊柱炎、类风湿关节炎等疾病。若患者伴有发热、多关节疼痛等症状，需通过实验室检查鉴别诊断。单纯颈椎病通常无特异性实验室指标异常。

5、特殊检查

特殊检查如椎动脉造影、脊髓造影等，适用于怀疑椎动脉型颈椎病或脊髓严重受压者。椎动脉造影可评估椎动脉血流状态，脊髓造影能明确脊髓受压范围。此类检查具有创伤性，通常在其他检查无法明确诊断时采用。

颈椎病患者日常需避免长时间低头，保持正确坐姿，睡眠时选择高度适宜的枕头。可进行颈部热敷或轻柔按摩缓解肌肉紧张，但急性发作期应减少颈部活动。若出现持续头晕、行走不稳或上肢肌力明显下降，须及时复查影像学评估病情进展。定期进行颈椎康复锻炼有助于延缓疾病发展。