护理贫血患者的措施
护理贫血患者可通过调整饮食结构、补充铁剂、监测症状变化、预防感染、定期复查血常规等措施进行综合干预。贫血可能由铁缺乏、维生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障碍、遗传性疾病等因素引起。
1、调整饮食结构
贫血患者需增加富含铁元素的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、菠菜等,同时搭配维生素C含量高的柑橘类水果促进铁吸收。避免饮用浓茶或咖啡影响铁质吸收。针对巨幼细胞性贫血患者应补充瘦肉、蛋类及乳制品等富含维生素B12和叶酸的食物。
2、补充铁剂
缺铁性贫血患者可遵医嘱服用右旋糖酐铁口服溶液、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂,用药期间可能出现黑便等正常反应。铁剂建议餐后服用减轻胃肠刺激,避免与钙剂、抗酸药同服。治疗期间需定期复查血清铁蛋白评估疗效。
3、监测症状变化
日常需观察患者有无头晕乏力加重、心悸气促等贫血进展症状,记录活动耐力变化。重度贫血者需监测血压、心率等生命体征,警惕贫血性心脏病发生。出现意识模糊、胸痛等急症需立即就医。
4、预防感染
贫血患者免疫力较低,需保持居室通风,避免前往人群密集场所。再生障碍性贫血患者更需做好口腔、会阴等部位清洁。接触患者前后应规范洗手,出现发热症状需及时检测血常规。
5、定期复查血常规
治疗期间每1-2个月需复查血红蛋白、红细胞计数等指标,评估治疗效果。溶血性贫血患者需加测网织红细胞计数。骨髓增生异常综合征患者需按医嘱进行骨髓穿刺复查。检查结果异常时应及时调整治疗方案。
贫血患者日常应保持规律作息,避免剧烈运动加重缺氧症状,可进行散步、太极拳等低强度活动。冬季注意保暖防止末梢循环不良,沐浴水温不宜过高。保持乐观心态,家属应协助患者坚持长期治疗,避免自行停药。若出现指甲凹陷、舌炎等体征改变或原有症状持续加重,须及时复诊调整护理方案。
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