生活中那些表现是得了尿毒症
尿毒症早期可能表现为食欲减退、乏力、皮肤瘙痒等症状,随着病情进展可出现水肿、尿量减少、呼吸困难等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,主要由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起,需通过血液透析、腹膜透析或肾移植治疗。
1、食欲减退
尿毒症患者因体内毒素蓄积影响胃肠功能,早期常出现厌食、恶心等症状。部分患者可能误认为消化不良而延误就诊。这种情况与尿素氮等代谢废物刺激胃肠黏膜有关,需通过肾功能检查明确诊断。若伴随口中有氨味或呕吐,提示病情已进入进展期。
2、皮肤瘙痒
尿毒症导致的皮肤干燥伴顽固性瘙痒是典型症状,与甲状旁腺功能亢进和钙磷代谢紊乱相关。瘙痒多发生在背部、四肢,夜间加重,常规止痒药物效果不佳。皮肤可能出现尿素霜沉积形成的白色粉末状结晶,提示肾功能已严重受损。
3、水肿
双下肢凹陷性水肿是常见表现,严重者可出现全身水肿甚至胸腔积液。这是由于肾脏排水排钠功能下降导致水钠潴留,同时血浆白蛋白降低加重液体渗出。晨起眼睑水肿是早期信号,随着肾功能恶化会发展为持续性水肿。
4、尿量异常
从夜尿增多逐渐发展为少尿或无尿是病情进展的重要标志。早期肾浓缩功能下降导致夜尿量超过白天尿量,后期肾小球滤过率低于15毫升每分钟时会出现尿量明显减少。部分患者尿液可能出现泡沫增多等蛋白尿表现。
5、神经系统症状
包括注意力不集中、记忆力减退等尿毒症脑病表现,严重时可能出现抽搐或昏迷。这与毒素积累影响中枢神经功能相关。周围神经病变可表现为双下肢麻木、蚁走感,夜间症状加重,需与糖尿病周围神经病变鉴别。
出现上述症状应及时就医检查血肌酐、尿素氮等指标。日常生活中需严格控制水分摄入,每日饮水量应为前一日尿量加500毫升。限制高钾食物如香蕉、橙子等摄入,选择优质蛋白饮食如鸡蛋清、鱼肉等。避免使用肾毒性药物,定期监测血压和血糖。根据医生建议选择透析方式,必要时评估肾移植适应证。保持皮肤清洁湿润可缓解瘙痒,适度活动有助于改善乏力症状。
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