中老年腿疼膝盖疼是怎么回事
中老年腿疼膝盖疼可能由骨关节炎、骨质疏松、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、骨关节炎
骨关节炎是中老年膝关节疼痛的常见原因，与关节软骨退行性变有关。患者常表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛加重，可能伴随关节肿胀。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护软骨，或局部注射玻璃酸钠缓解症状。严重者需考虑关节镜清理术或人工关节置换术。
2、骨质疏松
骨质疏松导致的骨骼强度下降可能引起膝关节隐痛，尤其常见于绝经后女性。疼痛多在负重时明显，可能伴有身高缩短、驼背。治疗需补充钙剂如碳酸钙D3片，配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物，同时建议每日晒太阳30分钟促进维生素D合成。
3、韧带损伤
膝关节内外侧副韧带或交叉韧带损伤多由运动创伤引起，表现为特定体位疼痛、关节不稳感。急性期需制动并冰敷，慢性期可通过微波理疗促进修复，严重韧带断裂需关节镜下韧带重建术。康复期间应避免跑跳等剧烈运动。
4、滑膜炎
膝关节滑膜炎症会导致关节积液、肿胀和活动受限，可能由感染、免疫等因素引发。治疗包括口服塞来昔布胶囊等抗炎药，关节腔穿刺抽液并注射复方倍他米松注射液。日常可佩戴护膝减少关节摩擦，避免长时间下蹲。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发的痛风常表现为夜间突发膝关节剧痛、局部皮肤发红发热。急性期可用秋水仙碱片缓解症状，缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸。患者应严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。
中老年人群日常应注意膝关节保护，控制体重减轻关节负荷，避免爬山、爬楼梯等加重膝盖压力的运动。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前后充分热身拉伸。饮食上多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，适量补充维生素D。冬季注意关节保暖，可使用护膝或热敷缓解不适。若疼痛持续不缓解或加重，应及时到骨科或风湿免疫科就诊，完善X线、MRI等检查明确诊断。
