什么情况下容易造成腕部骨折

腕部骨折多发生在跌倒时手掌撑地、外力直接撞击或骨质疏松患者轻微外伤时。主要有跌倒时手掌撑地、外力直接撞击、骨质疏松、运动损伤、交通事故等五种常见诱因。

1、跌倒时手掌撑地

人体在跌倒时会本能用手支撑地面，此时腕关节承受全身重量冲击。桡骨远端因结构薄弱易发生科利斯骨折，表现为腕部肿胀畸形伴剧烈疼痛。需立即用夹板固定并拍摄X线确诊，轻度骨折可用石膏固定4-6周，严重移位需手术复位内固定。日常行走应注意路面湿滑情况，老年人可使用防滑拐杖。

2、外力直接撞击

重物砸伤或拳击等暴力作用于腕部时，可能导致舟状骨或月骨等腕骨骨折。这类损伤常伴随局部皮下淤血和关节活动受限。明确诊断需进行CT三维重建，不完全骨折可用支具保护，完全骨折需采用克氏针固定。工作中操作重型机械时应佩戴防护腕带。

3、骨质疏松

绝经后女性或长期服用糖皮质激素者骨密度降低，轻微外力如提重物或扭毛巾即可导致桡骨远端粉碎性骨折。此类骨折需同时进行抗骨质疏松治疗，可选用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物。建议50岁以上人群定期检测骨密度，日常补充钙剂和维生素D。

4、运动损伤

滑雪、滑板等高速运动摔倒时，手腕过度背伸易引发史密斯骨折。篮球、排球等球类运动接球姿势错误也可能导致腕部应力性骨折。运动前应充分热身并佩戴专业护腕，发生损伤后需立即冰敷并停止活动，必要时使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解肿痛。

5、交通事故

摩托车或自行车摔车时手腕常处于旋前位着地，易造成复杂性腕关节骨折伴韧带损伤。此类创伤需急诊处理，可能涉及外固定架手术。驾车应系好安全带，骑乘交通工具需佩戴防护手套。术后康复期可进行握力球训练恢复关节功能。

预防腕部骨折需加强前臂肌肉锻炼提高关节稳定性，居家环境应安装防滑垫和扶手。饮食注意摄入牛奶、豆腐等富钙食物，绝经期女性可咨询医生进行激素替代治疗。若外伤后出现腕部畸形、异常活动或持续疼痛，须及时就医排除骨折，延误治疗可能导致创伤性关节炎等后遗症。康复期间应按医嘱循序渐进进行腕关节屈伸旋转训练，避免过早负重影响愈合。