肌酐偏高如何治疗
肌酐偏高可通过调整饮食、控制基础疾病、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肌酐偏高通常由剧烈运动、高蛋白饮食、急性肾损伤、慢性肾病、尿路梗阻等原因引起。
1、调整饮食
减少高蛋白食物的摄入有助于降低肌酐水平，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。避免食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，限制钠盐摄入以减轻肾脏负担。增加低钾蔬菜水果如苹果、白菜的摄入，避免高钾血症。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品。每日饮水量保持在1500-2000毫升，维持正常尿量。
2、控制基础疾病
高血压患者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下，可使用缬沙坦胶囊等血管紧张素受体阻滞剂。糖尿病患者应维持糖化血红蛋白低于7%，可选用二甲双胍片控制血糖。痛风患者需将血尿酸控制在300微摩尔/升以下，可使用非布司他片抑制尿酸生成。系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病需使用泼尼松片控制病情活动。定期监测相关指标，及时调整治疗方案。
3、药物治疗
尿毒清颗粒可用于慢性肾功能不全的辅助治疗，帮助降低肌酐水平。肾衰宁胶囊具有活血化瘀功效，适用于慢性肾衰竭患者。对于急性肾损伤，可能需要使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠控制感染。碳酸氢钠片可纠正代谢性酸中毒，改善肾功能。促红细胞生成素注射液用于治疗肾性贫血，提高生活质量。
4、透析治疗
当肌酐超过707微摩尔/升或出现严重并发症时需考虑透析治疗。血液透析每周需进行2-3次，每次4小时，通过人工肾清除代谢废物。腹膜透析可在家中进行，每日交换透析液3-5次，更适合行动不便的患者。透析期间需严格限制水分和钾、磷的摄入，预防并发症。定期评估透析充分性，及时调整透析方案。透析患者需补充活性维生素D和铁剂等药物。
5、肾移植
对于终末期肾病患者，肾移植是最佳治疗方案。移植前需进行严格配型，服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应。术后需终身服用抗排斥药物，定期监测血药浓度。移植肾功能恢复后，肌酐可降至正常水平，生活质量显著提高。需注意预防感染和肿瘤等并发症，保持良好的生活习惯。移植肾存活率1年可达95%，5年存活率约80%。
肌酐偏高患者需定期复查肾功能、电解质等指标，建议每1-3个月检查一次。保持规律作息，避免过度劳累和剧烈运动。戒烟限酒，控制体重在正常范围。注意个人卫生，预防呼吸道和泌尿道感染。避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素。出现水肿、乏力、恶心等症状时及时就医。根据肾功能分期制定个性化治疗方案，延缓疾病进展。保持乐观心态，积极配合治疗可有效改善预后。
