膝盖韧带拉伤怎么办
膝盖韧带拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。膝盖韧带拉伤通常由运动损伤、外力撞击、关节不稳、过度拉伸、退行性变等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,用支具或绷带固定膝关节,避免负重行走。完全制动需持续2-4周,期间可进行踝泵练习预防血栓。使用拐杖辅助行走时,健侧腿先迈步,保持患肢悬空。
2、冷敷热敷
损伤后48小时内每2小时冰敷15分钟,使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。48小时后改用热敷,每日3次促进血液循环。注意冷热敷均不应直接接触皮肤,温度控制在40℃以下。
3、药物治疗
可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂缓解局部疼痛,口服塞来昔布胶囊抑制炎症反应。严重肿胀时可短期服用七叶皂苷钠片改善微循环。外用药需避开破损皮肤,口服药需餐后服用。
4、物理治疗
急性期过后可进行超声波治疗加速组织修复,每周3次。恢复期采用神经肌肉电刺激训练,增强股四头肌力量。水中步行训练可减少关节负荷,水温宜保持32-34℃。
5、手术治疗
Ⅲ度韧带断裂需行关节镜下韧带重建术,采用自体腘绳肌腱移植。术后需佩戴可调式支具6周,逐步增加关节活动度。陈旧性损伤可能需施行韧带加强术,使用人工韧带材料。
康复期间应保持高蛋白饮食,每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于100克,有助于韧带胶原合成。恢复期可进行直腿抬高、静蹲等低强度训练,每组10-15次,每日2-3组。避免爬山、跳跃等剧烈运动3-6个月,运动时佩戴专业护膝。若出现关节交锁、突发肿胀需立即复查,警惕半月板继发损伤。定期进行等速肌力测试评估康复效果,根据医生指导调整训练方案。