急性中耳炎的症状与治疗有哪些

急性中耳炎主要表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感，可能伴随发热或耳道流脓。治疗方式主要有抗生素治疗、止痛退热、局部滴耳液、鼓膜穿刺引流、手术干预等。

1、耳痛

急性中耳炎早期常见突发性耳痛，疼痛可能呈搏动性，婴幼儿常表现为哭闹或抓挠耳朵。疼痛多因中耳腔内压力变化及炎症刺激所致。若伴随细菌感染，疼痛程度可能加重。家长需注意避免患儿用力擤鼻，防止炎症扩散。

2、听力下降

由于鼓室积液或鼓膜充血肿胀，患者可能出现传导性听力减退，表现为听声音模糊或隔膜感。积液性质可能为浆液性、黏液性或脓性。听力下降程度与积液量相关，多数在炎症消退后逐渐恢复。

3、耳闷胀感

患者常描述耳部有堵塞感或压迫感，类似乘飞机时的耳闷症状。此症状与咽鼓管功能障碍导致的中耳负压有关，可能伴随耳鸣或耳内异响。可通过咀嚼口香糖或做吞咽动作暂时缓解。

4、发热

细菌性中耳炎常见38℃以上发热，儿童体温可能更高。发热多出现在病程前3天，与炎症反应相关。可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热，同时需补充水分预防脱水。

5、耳道流脓

鼓膜穿孔后可能出现黄色或带血丝的脓性分泌物，此时耳痛常突然减轻。需保持外耳道清洁，避免污水进入。可选用氧氟沙星滴耳液控制感染，严重者需口服头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾颗粒。

急性中耳炎恢复期应避免用力擤鼻、游泳或潜水，保持鼻腔通畅可减少复发风险。哺乳期婴儿建议45度角喂养，儿童需预防上呼吸道感染。饮食宜清淡，适当增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子，避免辛辣刺激食物。若症状持续超过3天或出现剧烈头痛、颈部僵硬等表现，须立即就医排除颅内并发症。