做有创检查时需要停服氯吡格雷吗

进行有创检查时通常需要停用氯吡格雷，但具体停药时间需根据检查类型、出血风险和血栓风险综合评估。

对于出血风险较低的有创操作，例如皮肤活检或浅表关节注射，可能无须提前停用氯吡格雷。这类操作创伤较小，术后可通过局部加压有效控制出血。若患者血栓风险较高，如近期置入冠状动脉支架，医生可能建议继续服药，同时加强术中止血措施。操作后需观察穿刺点有无渗血或血肿形成。

涉及深部组织或脏器的检查，如胃肠镜检查伴息肉切除、支气管镜活检或胸腔穿刺，通常要求术前5-7天停用氯吡格雷。此类检查易损伤血管丰富的黏膜层，持续服药可能引发难以控制的迟发性出血。对于急诊手术或高危血栓患者，医生可能采用肝素桥接治疗，在停药期间使用短效抗凝药物过渡。

有创检查前后应严格遵循心血管专科与操作科室的联合评估。患者需提供完整用药史和并发症记录，医生会根据个体情况制定停药方案。术后恢复用药前需确认无活动性出血，首次服药后需监测皮肤瘀斑、黑便等出血体征。同时保持穿刺部位清洁干燥，避免短期内剧烈运动或碰撞，出现血尿、呕血或意识改变时应立即就医。