耳聋需要做哪些检查

耳聋患者通常需要进行纯音测听、声导抗测试、耳声发射检查、听觉诱发电位检查、影像学检查等。耳聋可能是由遗传因素、噪声暴露、药物毒性、感染或老年性退化等原因引起的，建议及时就医明确病因。

1、纯音测听

纯音测听是评估听力损失程度的基础检查，通过不同频率的声音刺激确定患者的听阈。该检查能明确耳聋属于传导性、感音神经性或混合性，对后续治疗选择有指导意义。检查时患者需在隔音室内佩戴耳机，对听到的声音做出反应。

2、声导抗测试

声导抗测试主要用于评估中耳功能，通过测量鼓膜对声波的反射情况判断是否存在中耳积液、听骨链中断等问题。该检查可辅助鉴别传导性耳聋的病因，检查过程无创且快速，儿童患者也可安全进行。

3、耳声发射检查

耳声发射检查通过记录耳蜗外毛细胞产生的声能信号，评估内耳功能状态。该检查对新生儿听力筛查和早期感音神经性耳聋诊断有重要价值，若耳声发射未引出，提示可能存在耳蜗病变。

4、听觉诱发电位检查

听觉诱发电位检查记录听觉通路神经电活动，可客观评估听神经至脑干的传导功能。对于不能配合主观听力测试的婴幼儿或伪聋鉴定具有特殊意义，检查需在安静环境下进行，通过电极采集生物电信号。

5、影像学检查

颞骨CT或MRI可显示内耳结构异常、听神经瘤等器质性病变。当怀疑耳聋由外伤、肿瘤或先天畸形引起时需进行影像学检查，CT对骨质结构显示更清晰，MRI则能更好观察软组织病变。

确诊耳聋后需避免接触噪声环境，控制高血压、糖尿病等基础疾病。突发性耳聋患者应保证充足休息，减少钠盐摄入。老年性耳聋可考虑佩戴助听器改善交流，重度听力障碍者需评估人工耳蜗植入适应症。日常注意避免使用耳毒性药物，定期复查听力变化。