揭秘真相!脚肿是怎么回事什么原因引起的
脚肿可能由生理性原因、局部损伤、下肢血管疾病、肾脏疾病、心脏疾病等原因引起，可通过抬高下肢、冷热敷、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
一、生理性原因
长时间站立或行走，下肢静脉回流受阻，导致组织液渗出积聚。妊娠期女性体内激素变化及子宫增大压迫下腔静脉，也可能引起下肢水肿。这类水肿通常休息或改变体位后可缓解，无须特殊治疗，日常应避免久站久坐，适当活动促进血液循环。
二、局部损伤
脚踝扭伤、骨折等外伤可能导致局部软组织损伤、毛细血管破裂出血，引发炎症反应和肿胀。通常表现为受伤部位的红肿、疼痛和活动受限。治疗上需遵循休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢的原则，严重骨折需进行石膏固定或手术复位内固定。
三、下肢血管疾病
下肢深静脉血栓形成或静脉瓣膜功能不全，导致静脉血液回流不畅，是引起单侧脚肿的常见原因。可能与血液高凝状态、血管内皮损伤、血流缓慢等因素有关，通常表现为患肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高。治疗需在医生指导下使用抗凝药物，如利伐沙班片、达比加群酯胶囊、华法林钠片，严重时可能需进行导管溶栓或取栓手术。
四、肾脏疾病
急性肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病导致水钠排泄障碍，血浆白蛋白降低，引起全身性水肿，常从眼睑和脚踝开始。可能与免疫反应、感染、遗传等因素有关，通常伴有尿量改变、泡沫尿、高血压等症状。治疗需针对原发病，遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、降压药如缬沙坦胶囊，并可能需使用糖皮质激素如泼尼松片。
五、心脏疾病
慢性心力衰竭，特别是右心衰竭时，体循环静脉压升高，液体从血管渗入组织间隙，导致对称性脚肿，常向上发展至小腿甚至大腿。可能与心肌损伤、心脏负荷过重有关，通常伴有活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、乏力等症状。治疗需控制心衰，遵医嘱使用利尿剂如氢氯噻嗪片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片等。
出现脚肿时，首先应观察是单侧还是双侧，是否伴有疼痛、气短、尿量变化等其他症状。日常应注意低盐饮食，减少水分潴留，避免穿过紧的鞋袜。休息时可将双脚抬高，高于心脏水平，有助于静脉回流。适度活动小腿肌肉，如勾脚尖、踝泵运动，能促进循环。若水肿持续不退、进行性加重，或伴有胸痛、呼吸困难、尿量明显减少等警示症状，必须及时就医，查明根本原因，切勿自行长期使用利尿剂，以免掩盖病情或导致电解质紊乱。
