脚经常肿是怎么回事

脚经常肿可能由生理性因素、下肢静脉功能不全、心力衰竭、肾脏疾病、肝脏疾病等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、生理性因素

长时间站立或行走、久坐不动，会导致下肢静脉回流受阻，引起脚部肿胀。妊娠期女性由于体内激素变化和子宫增大压迫盆腔静脉，也容易出现脚肿。这类肿胀通常在休息、抬高下肢后会得到缓解，属于正常生理现象，无须特殊治疗，注意避免长时间保持同一姿势，适当活动即可。

二、下肢静脉功能不全

下肢静脉功能不全可能与静脉瓣膜功能缺陷、长期站立、肥胖等因素有关，通常表现为脚踝及小腿肿胀、沉重感、皮肤色素沉着等症状。治疗上可遵医嘱使用促进静脉回流的药物，如地奥司明片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等。对于严重的静脉曲张，可能需要进行静脉腔内激光闭合术或大隐静脉高位结扎剥脱术等手术治疗。

三、心力衰竭

心力衰竭可能与心肌梗死、高血压、心肌病等因素有关，通常表现为脚肿、活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等症状。由于心脏泵血功能减弱，血液淤积在体循环，导致下肢水肿。治疗需在医生指导下使用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片，以及血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片等药物，以减轻心脏负荷，消除水肿。

四、肾脏疾病

肾脏疾病如肾病综合征、慢性肾炎等，可能与免疫异常、感染、糖尿病等因素有关，通常表现为双脚对称性水肿、眼睑浮肿、尿量减少或泡沫尿等症状。这是因为肾脏滤过功能下降，导致水钠潴留和蛋白丢失。治疗需针对原发病，遵医嘱使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如他克莫司胶囊，以及利尿剂如氢氯噻嗪片等。

五、肝脏疾病

严重的肝脏疾病如肝硬化，可能与病毒性肝炎、酒精肝等因素有关，通常表现为脚肿、腹胀、腹水、黄疸等症状。肝脏合成白蛋白能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，液体渗出到组织间隙引起水肿。治疗需在医生指导下进行保肝、利尿及针对病因的治疗，可能使用利尿剂如托拉塞米片、人血白蛋白，以及抗病毒药物如恩替卡韦分散片等。

对于脚经常肿的情况，首先应观察肿胀是否与姿势有关，并尝试休息和抬高下肢。日常应注意控制盐分摄入，避免加重水钠潴留；穿着宽松舒适的鞋袜，避免过紧束缚；适度进行散步、抬腿等运动，促进血液循环。如果脚肿持续不消、对称出现、伴有疼痛、皮肤颜色改变，或同时有心慌、气短、尿量明显变化等其他不适，应及时前往医院就诊，通常可优先考虑心血管内科、肾内科或血管外科，由医生进行详细检查，如血液化验、心脏超声、下肢血管超声等，以明确病因并进行针对性治疗，切勿自行用药延误病情。