长期吃双胍的危害

长期服用双胍类药物可能导致胃肠道不适、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏等不良反应。双胍类药物主要有二甲双胍片、二甲双胍缓释片等，需严格遵医嘱使用。

双胍类药物是2型糖尿病患者的常用降糖药，通过抑制肝糖原输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。部分患者在用药初期可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，通常1-2周内可逐渐耐受。长期用药可能干扰维生素B12的吸收，导致周围神经病变或贫血，建议定期监测血清维生素B12水平。肾功能不全患者使用双胍类药物时，药物排泄受阻可能引发乳酸酸中毒，表现为乏力、呼吸深快、腹痛等症状，需立即停药就医。老年患者或合并心衰、肝病者更易发生不良反应。

服用双胍类药物期间应避免过量饮酒，酒精可能增加乳酸酸中毒风险。建议定期监测肾功能、血糖及糖化血红蛋白水平，根据检查结果调整用药方案。日常注意均衡饮食，适当补充富含维生素B12的动物肝脏、鱼类等食物。出现严重胃肠道反应或不明原因乏力时，应及时就医评估是否需要更换降糖方案。