小儿心肺复苏步骤
小儿心肺复苏的步骤主要包括评估环境与反应、呼叫求助、检查呼吸与脉搏、进行胸外按压、开放气道与人工呼吸。
一、评估环境与反应
首先需要确保施救环境安全，避免对施救者和患儿造成二次伤害。然后快速评估患儿意识，可以轻拍患儿双肩并在其耳边大声呼唤，观察其是否有睁眼、哭泣或肢体活动等反应。对于婴儿，可以轻拍足底。如果患儿完全没有反应，应立即进入下一步骤。
二、呼叫求助
如果确认患儿无反应，应立即高声呼救，让周围的人拨打急救电话并寻找自动体外除颤器。如果是单人施救，对于明确因窒息导致的心脏骤停，应先进行约2分钟的急救再呼救；对于其他情况，建议先呼救再立即开始心肺复苏。呼叫时应清晰说明地点、患儿情况和需要的帮助。
三、检查呼吸与脉搏
将患儿置于坚硬的平面上，快速检查其呼吸和脉搏。观察患儿胸腹部有无起伏，用时不超过10秒。同时，对于1岁以上儿童可触摸颈动脉，对于1岁以下婴儿应触摸肱动脉或股动脉，检查有无搏动。如果患儿没有呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，且脉搏在10秒内无法明确触及或非常缓慢，应立即开始胸外按压。
四、进行胸外按压
胸外按压是心肺复苏的核心。对于婴儿，使用双指按压法或双拇指环绕按压法，按压位置在两乳头连线中点正下方。对于儿童，用单手或双手掌根按压胸骨下半部。按压深度至少为胸部前后径的三分之一，婴儿约为4厘米，儿童约为5厘米。按压频率为每分钟100至120次，保证每次按压后胸廓充分回弹，尽量减少按压中断。
五、开放气道与人工呼吸
在完成30次胸外按压后，需要进行2次人工呼吸。首先采用仰头提颏法开放气道，对于怀疑有颈椎损伤的患儿可使用推举下颌法。施救者正常吸一口气，用嘴完全包住患儿的口鼻进行吹气，看到胸廓有起伏即可，避免过度通气。每次吹气时间约1秒。之后立即继续以30：2的比例进行按压与通气的循环，直到专业急救人员到达或患儿出现自主反应。
掌握规范的小儿心肺复苏步骤至关重要，建议家长、教师及儿童看护者主动参加由专业机构认证的急救培训课程，通过模型进行反复练习，以确保在紧急情况下动作准确、有力。日常生活中，应加强对儿童的安全教育，预防溺水、窒息、严重过敏及意外伤害等常见导致心脏骤停的风险。家庭中可准备急救包，并了解附近医疗机构的位置。即使经过培训，在实施急救后，无论患儿情况如何，都必须尽快送往医院由专业医生进行进一步评估和处理，因为心脏骤停可能对患儿的多个器官造成潜在影响，需要严密的医学观察。
