大小便失禁护理妙招

大小便失禁可通过调整饮食、定时排便、皮肤护理、使用辅助器具、进行盆底肌训练等方式进行护理。大小便失禁通常由盆底肌松弛、神经系统疾病、泌尿系统感染、直肠肛门疾病、心理因素等原因引起。

一、调整饮食

调整饮食是护理的基础，有助于改善粪便性状，减少对胃肠道的刺激。建议增加膳食纤维的摄入，如多吃全麦面包、燕麦、西蓝花等食物，帮助形成软而成形的粪便，预防便秘或腹泻加重失禁。同时，应避免摄入可能刺激膀胱或肠道的食物与饮料，如辛辣食物、咖啡、酒精等。保证每日充足的饮水量，但可尝试在白天均匀饮水，睡前适当减少，以减少夜间尿失禁的发生概率。

二、定时排便

建立规律的排便习惯，即定时排便训练，有助于重新建立肠道和膀胱的控制感。可以尝试在每天固定的时间，如早餐后或晚餐后，无论有无便意，都去厕所尝试排便，每次坐便时间不宜过长。对于尿失禁，可以尝试制定排尿时间表，例如每2-4小时排尿一次，逐渐延长间隔时间，以锻炼膀胱的储尿能力。这种习惯的养成需要耐心和坚持，对改善急迫性尿失禁和功能性便秘相关失禁有积极帮助。

三、皮肤护理

保持会阴及臀部皮肤的清洁与干燥至关重要，能有效预防失禁性皮炎、压疮等并发症。每次大小便失禁后，应立即用温水轻柔清洗，并用柔软毛巾轻轻拍干，避免用力擦拭。可以涂抹含有氧化锌或凡士林的护臀膏，形成保护屏障。选择吸水性强、透气性好的成人纸尿裤或护理垫，并及时更换。定期检查皮肤有无发红、破损，一旦出现感染迹象，应及时处理。

四、使用辅助器具

正确使用辅助器具能极大提升患者的生活质量与尊严，并减轻照护者的负担。根据失禁的类型和程度，可选择成人纸尿裤、一次性护理垫、男性外用接尿器或女性排尿器等。对于行动不便者，可考虑使用便盆椅或床边马桶。选择产品时应注意材质柔软、贴合防漏。同时，保持居住环境安全，如厕所通道无障碍、安装扶手，有助于患者及时如厕，减少意外发生。

五、进行盆底肌训练

盆底肌训练，又称凯格尔运动，能有效增强尿道和肛门括约肌的力量，改善压力性尿失禁和轻度大便失禁。训练方法是收缩肛门和阴道周围的肌肉，感觉像在憋住大便或小便，保持收缩5-10秒，然后放松，重复进行。每日可做数组，每组10-15次。需要长期坚持才能见效。对于因分娩、前列腺手术等导致盆底肌松弛的患者，此方法尤为适用。如果自行训练效果不佳，可寻求康复医师指导进行生物反馈治疗或电刺激治疗。

日常护理中，照护者应给予患者充分的理解与心理支持，避免责备，帮助其减轻焦虑和羞耻感。鼓励患者在身体条件允许下进行适度的活动，如散步，以促进肠道蠕动和整体健康。饮食上持续注意膳食均衡，可适当增加富含优质蛋白的食物如鱼肉、鸡蛋，以维持肌肉力量。务必遵医嘱管理好可能引起失禁的基础疾病，如糖尿病、脊髓损伤等，并定期复查。若失禁情况突然加重、伴有发热、腹痛或严重影响日常生活，应及时陪同患者就医，由专业医生评估是否需要药物或手术治疗。