牙龈肿胀出血是什么原因

牙龈肿胀出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期牙龈炎、药物副作用、牙周炎等原因引起。牙龈肿胀出血通常表现为牙龈红肿、触碰易出血、口臭等症状，可通过口腔清洁、补充营养、调整药物、牙周治疗等方式改善。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑堆积是牙龈肿胀出血的常见原因。牙菌斑中的细菌会刺激牙龈组织，引发炎症反应，表现为牙龈边缘红肿、刷牙时出血。这种情况可通过加强口腔卫生改善，建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除牙缝残留物。若发展为牙龈炎，需遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等辅助控制炎症。

2、维生素缺乏

长期缺乏维生素C或维生素K可能影响牙龈健康。维生素C不足会导致胶原蛋白合成障碍，使牙龈组织脆弱易出血；维生素K缺乏则影响凝血功能。这类情况常伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等症状。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充营养，必要时遵医嘱服用维生素C片、维生素K1注射液等制剂。

3、妊娠期牙龈炎

妊娠期间激素水平变化会使牙龈血管通透性增加，对牙菌斑刺激更敏感，约半数孕妇会出现牙龈肿胀出血。这种情况多发生在妊娠第2-3个月，表现为牙龈乳头呈鲜红色、质地松软。需加强口腔护理，使用软毛牙刷，避免用力刷牙刺激牙龈。症状严重时可遵医嘱使用孕妇安全的消炎漱口水。

4、药物副作用

长期服用抗凝药如华法林钠片、抗癫痫药如苯妥英钠片等药物可能引起牙龈增生出血。这类药物会干扰凝血功能或刺激牙龈纤维组织增生，导致牙龈肿胀易破损。患者需定期监测凝血功能，由医生评估是否需要调整用药方案，同时加强口腔护理减少局部刺激。

5、牙周炎

牙周炎是牙龈炎症向深层发展的结果，除牙龈肿胀出血外，还伴随牙周袋形成、牙齿松动等症状。其发生与牙菌斑中的特定厌氧菌感染有关，吸烟、糖尿病等因素会加重病情。需进行专业牙周治疗如龈下刮治，配合使用甲硝唑芬布芬胶囊、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。

日常应注意选用软毛牙刷，避免横向用力刷牙刺激牙龈。饮食上多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，限制高糖饮食减少牙菌斑滋生。吸烟者应戒烟以改善牙龈血液循环。若牙龈出血持续超过1周或伴随牙齿松动，建议及时就诊口腔科进行专业检查，排除血液系统疾病等全身性因素。定期每6-12个月进行口腔检查和洁牙可有效预防牙龈问题复发。