牙龈肿胀容易出血是什么病

牙龈肿胀容易出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物因素等有关。牙龈肿胀出血通常由口腔卫生不良、局部刺激物、全身性疾病等因素引起，建议及时就医明确诊断。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈肿胀出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。表现为牙龈边缘红肿、触碰易出血，可能伴有口臭。治疗需通过超声波洁治术清除牙结石，配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常需使用巴氏刷牙法，并定期口腔检查。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈症状外还会出现牙周袋形成、牙齿松动。可能与牙菌斑中的厌氧菌感染有关，需进行龈下刮治等牙周基础治疗，必要时使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物。重度病例可能需牙龈翻瓣手术。

3、维生素缺乏

长期维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加，表现为牙龈自发性出血伴肿胀。常见于饮食不均衡人群，可通过增加新鲜蔬菜水果摄入改善，必要时服用维生素C片。维生素K缺乏会影响凝血功能，需补充维生素K1注射液。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，表现为多部位出血倾向。牙龈出血可能为首发症状，需进行血常规、凝血功能等检查确诊。治疗需针对原发病，如急性白血病需采用DA化疗方案。

5、药物因素

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能，增加牙龈出血风险。高血压患者使用硝苯地平控释片等钙拮抗剂可能引起药物性牙龈增生。需由医生评估是否需要调整用药方案。

建议保持每日两次巴氏法刷牙，配合牙线清洁牙间隙，每半年进行专业洁牙。避免吸烟、过量饮酒等刺激因素，糖尿病患者需严格控制血糖。若出血持续超过一周或伴发热、瘀斑等症状，应立即就诊血液科或口腔科。孕妇出现牙龈出血应优先选择物理性口腔护理措施。