肝癌的诊断依据
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肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。那么肝癌的诊断依据是什么呢？
（1）肝区疼痛：多呈持续性胀痛或钝痛，有时放射至右肩部。
（2）消化系统症状：食欲减退最常见，严重者可有恶心、呕吐、腹泻等症状。
（3）全身症状：可有进行性消瘦、乏力等。
（4）转移灶症状：出现相应部位症状。
（5）体检发现肝脏肿大、质硬、表面不平，有时可闻及血管杂音，有时可见黄疸、腹水。
（6）定位诊断：B超、CT、同位素肝扫描、肝血管造影、核磁共振均发现肝内占位性病变。
（7）定性诊断：甲胎球蛋白（AFP）阳性，甲胎球蛋白大于200μg持续8周，或甲胎球蛋白大于400μg持续4周，在排除了肝炎活动期及生殖系统胚胎癌后即可诊断。
（8）病理诊断：肝穿刺证实原发性肝癌。
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肝多发转移瘤是晚期吗
肝多发转移瘤的概念就是肝脏里面原发性的有恶性肿瘤。这种恶性肿瘤一开始在肝脏的某个部位最早出现，其他的部位、器官也没有，叫原发性的。肝脏的某个部位出现了恶性肿瘤以后，过了一段时间在恶性肿瘤的周围，或者肝脏其他位置又出现了肿瘤病灶，这种情况叫原发性肝癌的肝内转移。还有一种情况就是原发性的病灶并不在肝脏里面，是在其他的部位，比如像结肠癌、胆囊癌、胰腺癌、胃癌或肺癌，随着病情的发展，身体的免疫力下降，肿瘤细胞跑到肝脏里来了，就叫肝脏的转移性恶性肿瘤。这两种情况都是晚期的表现。
什么叫肝癌的靶向治疗
晚期肝癌一定是靠药物治疗，药物主要分三大类：化疗、靶向治疗和免疫治疗。化疗往往会导致人体巨大的伤害，白细胞下降、恶心、呕吐等，另外，化疗对肝细胞癌的效果不好。靶向治疗就是把肿瘤当作一个靶子，药物精准打击癌细胞，因此，这种治疗相对于化疗来讲有效率更高、毒副作用更小。免疫治疗让人体正常细胞激活，能够起到扶正固本、增强免疫的作用。靶向治疗是肿瘤治疗中被视为有希望的治愈肿瘤的手段之一。
注意防范晚期肝癌的一些症状表现是什么
当发现肝癌的症状时，往往已经是中晚期了，这对治疗是十分不利的。肝癌的症状在晚期与初期想必，除了消瘦、发热等常见症状加重外，还有一些新的特殊的症状，都是肝癌的症状中更为严重的，需要引起注意。第一、消化道晚期肝癌的症状：消化道功能失调，或因增大的肿瘤压迫或累及胃就可出现常食欲不振、饭后上腹饱胀甚或
原发性肝癌适合分期治疗
原发性肝癌，尤其是大肝癌，生存期短，治疗棘手，一直被称为“癌中之王”。全球每年新发肝癌中42％出现在我国，已占我国肿瘤死因的第二位.现在医院对于原发性肝癌适合分期治疗方法。
肝癌晚期要做几次经血管治疗呢
肝癌是一种很常见的恶性肿瘤，严重的危害了患者的生命安全，对于肝癌晚期经血管治疗，一般是需要多次反复进行的，但是一般不会超过六次，如果反复治疗没有明显的效果，就要考虑放弃这种治疗了。
肝癌经血管介入手术后多久可以出院呢
肝癌经血管介入手术后大概一两天就可以出院，如果是晚期肝癌，可能需要多观察几天，需要住院两三天。手术以后需要保护好创口，免受挤压，好需要多休息，保持好心态，少量多餐，对恢复有帮助。
怎么治疗早期原发性肝癌
早期原发性肝癌一般可以手术切除、肝移植肝、射频治疗等。早期原发性肝癌治疗效果，相对较好，有三种治愈性的方式1、手术切除，是最常见一种治疗肝癌治疗手段。2、移植肝移植，是针对早期肝或者小肝癌的最经典治疗方式。3、是射频治疗射频治疗针对早期和小肝癌，也可以达到治愈或者根治性的手术方式。中国目前肝移植还是有困难的，主要是肝的来源不足，大多数还是选择根治性的切除射频治疗，也是属于根治性治疗一种，但是理论分析以及大数据的研究还是更倾向于通过手术的方式于早期或小肝癌还是主张进行一期的手术切除，一期手术切除，对于早期肝癌虽然效果很好也，要遵循肿瘤操作原则以及手术技能的地方去实施，并且现在治疗水平的提高对于很多的早期肝癌，可以采取微创治疗方式也就是说通过腹腔镜，通过机器人的手术方式尽最小的创伤、最大的收益，病人可以早期的康复因此对于早期肝癌，手术治疗效果非常好，如果有条件的实行肝移植对早期肝癌治疗效果会更好，避免了肝癌的多灶性就是在以后的复发、转移形成。
小肝癌发病原因
小肝癌发病与肝炎病毒、酗酒、黄曲霉菌、遗传因素以及焦虑恐惧有关。一、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，肝炎病毒导致的肝癌发生。二、酗酒引起的肝硬化肝癌。三、黄曲霉菌主要是在食物的过期、霉变、腐烂当中，尽可能地不要吃腌制的，或者是隔夜的食品，避免霉烂的食品，对肝脏的癌细胞的诱导。四、部分病人有一定的遗传史、家族史。五、工作压力、生活压力，性格过于焦虑，经常处于一种，忧虑和焦虑恐惧的状态的患者，容易导致内分泌失调，免疫力的下降，引起的细胞的癌变。在中国最主要的就是肝炎病毒，在西方相对多的话是酒精。另外中国还有地域特色的话，是黄曲霉菌，尤其在东南沿海一带。
非原发性肝癌怎么治疗
非原发性肝癌常见方案是采取介入射频，还有药物的靶向治疗，针对原发部位治疗然后针对肝转移癌，采取综合性治疗方案联合脏器的移植，肝的这种转移去除原发病灶以后，二期进行肝的手术或者介入或者穿刺射频等综合治疗手段。非原发性肝癌也就是说转移性肝癌，治疗方案首先要明确原发部位最常见是比如胃癌、肠癌、乳腺癌、肺癌就其他部位的肿瘤这个治疗方案首先要考虑，原发部位的肿瘤治疗如果单纯针对肝脏的，这种转移性肝癌治疗话一般原发性肝癌和转移性肝癌，有很大不同转移性肝癌很少是单发，往往是多发多发的话。
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转移性肝癌的转移途径有哪些
转移性肝癌往往是从别的地方或者从肝脏本身转移而来。肝癌转移主要有四个途径：直接蔓延、血行转移、淋巴转移、播散，比较多的是通过血行转移到肝脏。血行转移可以通过门静脉，可以通过消化道，通过门静脉直接到肝脏；也可以通过肝动脉，像肺癌或乳腺癌，通过肝动脉转移到肺里。血行转移可以引起肝里多发的病灶。单一的往往都是原发的多，如果是多个，可能就是肝内的播散，或者是肝外的转移到了肝里。这样医生就可以寻找它的原发灶，以便于更好的有针对性的治疗。
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如何治疗原发性晚期肝癌
肝癌临床发现时多数都是晚期，所以治疗起来就相对困难。早期可以做手术、放疗、化疗。晚期传统的治疗方法不行，治疗会用到新的分子靶向药物，比如多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，多靶点像索拉非尼、舒尼替尼对于肝癌有很好的效果，所以索拉非尼已经作为晚期肝癌的一线治疗方案；也可以采取整个血管介入的办法；还可以采取局部消融的方法，像做氩氦刀、做射频、做微波以及纳米刀，也可以做一些局部的放疗离子植入或化疗离子植入；也可以结合着中医中药。
射频消融术是什么
射频消融是通过震动的方式让分子产热，进而达到有效的消融肿瘤灶的目的。常用的射频消融是经皮射频消融，用一根针从皮肤外面插入到肝脏里，针的尖端可以产生射频能量，把肝脏的肿瘤细胞一点点融掉，之后把针从肝脏里撤出，这样就完成肝癌的射频消融。此外还有肝癌的局部消融治疗，针对这种有效的肝脏癌变灶，它相对比较小，还可以通过微波，用大能量的方式把它直接烧死，或者通过激光的方法直接把它焦化碳化，还可以通过冷冻消融、化学消融的方式，有效的把肿瘤灶去除掉，这样对肝脏的损伤比较小，比较精准，不会造成大面积肝脏细胞的损害。
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肝癌治疗方法
肝癌的治疗方法有很多种，目前治疗方法一般分为根治性治疗和辅助性治疗。对于肝癌根治性的治疗首选手术，肝脏移植或小于三公分选择射频，这三种方法称之为根治性治疗。其他的辅助性方法有放疗、化疗、介入栓塞、射频、微波等。现在还有一些例如免疫治疗、基因治疗等方法。但一定要认清楚主次，从外科学角度根治性方法作为一种主要的方法，例如有些患者没有机会或没有手术条件时，才考虑其他的辅助性治疗。
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肝癌射频消融术后遗症有哪些
肝癌射频消融术，是一种有创的治疗方法，它是通过物理的办法，对肝肿瘤部位进行高温杀死。虽然效果不错，但总体来说，还是会留下一些后遗症。首先就是肝部位好的细胞，也被一并烧死。其次对于肝周边部位的细胞，也会造成一定的损伤。最后就是射频消融不彻底，造成复发。因为射频消融术是一种物理性的治疗方法，只是利用局部的高温、高热，把肿瘤细胞烧死，并没有让肝癌患者体内引入新的药物或试剂，所以对于肝癌患者的整个身体，一般不会产生长期的后遗症。如果在进行射频消融术的过程中，产生并发症，能够在短期内发现，比如出血、感染、胆瘘等，可以在治疗后一到两天发现。若出现射频后针道种植转移，在治疗后一年到两年出现，但是很少在治疗后很长时间内，还会产生后遗症。
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