荨麻疹急性和慢性区别

荨麻疹急性和慢性的区别主要在于病程长短和病因不同。急性荨麻疹病程通常短于6周，多由过敏反应或感染引起；慢性荨麻疹病程超过6周，可能与自身免疫、慢性感染或特发性因素相关。

1、病程差异

急性荨麻疹发作突然，皮肤出现红色风团伴瘙痒，症状多在24小时内消退但可能反复发作，总病程不超过6周。慢性荨麻疹风团每日或间歇性出现，持续时间超过6周，部分患者症状可持续数月甚至数年。

2、病因特点

急性荨麻疹常见诱因包括食物过敏如海鲜、坚果，药物过敏如青霉素，昆虫叮咬或呼吸道感染。慢性荨麻疹约半数病例找不到明确诱因，可能与甲状腺疾病、慢性胃炎等自身免疫异常相关，物理刺激如压力、寒冷也可能诱发。

3、症状表现

两者均表现为瘙痒性风团，但急性发作时可能合并血管性水肿，出现眼睑、口唇肿胀，严重时可伴发过敏性休克。慢性患者风团大小形态较稳定，全身症状较少，但长期瘙痒可能影响睡眠质量。

4、检查方法

急性患者需进行过敏原检测如血清IgE测定或皮肤点刺试验。慢性患者建议筛查血常规、甲状腺功能、幽门螺杆菌抗体等，必要时行自体血清皮肤试验以排除自身免疫性荨麻疹。

5、治疗原则

急性发作首选第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪滴剂，严重时需用糖皮质激素如泼尼松片。慢性患者需长期规律用药，可联用奥马珠单抗注射液，同时治疗基础疾病如口服左甲状腺素钠片调节甲状腺功能。

荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓和热水烫洗。记录饮食日记有助于识别过敏原，慢性患者需保持作息规律。急性发作伴呼吸困难或吞咽困难时须立即就医，慢性患者建议每3个月复查一次甲状腺功能和血常规。