为什么牙龈老是出血

牙龈老是出血可能与牙菌斑堆积、牙龈炎、维生素缺乏、刷牙方式不当、血液系统疾病等因素有关。牙龈出血通常表现为刷牙或进食时出血，可能伴有牙龈红肿、疼痛等症状。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是牙齿表面附着的细菌群落，长期未清洁会导致牙龈炎症。牙菌斑中的细菌代谢产物刺激牙龈组织，引发局部血管扩张和充血。牙龈在轻微触碰时容易出血，可能伴随口臭症状。建议使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除牙缝残留物。定期进行超声波洁牙可有效去除牙菌斑和牙结石。

2、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的慢性炎症，主要由牙结石刺激导致。牙龈边缘呈现暗红色肿胀，质地松软，探诊易出血。可能伴有牙龈退缩和牙齿敏感症状。治疗需通过龈上洁治术清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎。严重者可遵医嘱使用甲硝唑片或阿莫西林胶囊控制感染。

3、维生素缺乏

维生素C和维生素K缺乏会影响牙龈组织的修复功能和凝血机制。维生素C缺乏时牙龈呈现紫红色肿胀，触碰易出血。维生素K缺乏可能导致凝血时间延长。日常可适量食用猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，或遵医嘱补充维生素K1片。长期素食者需注意营养均衡。

4、刷牙方式不当

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会损伤牙龈组织。牙龈边缘出现线性缺损，刷牙时可见明显渗血。建议改用软毛牙刷，采用45度角震颤式刷牙法。出血明显时可暂时用生理盐水漱口，避免使用含酒精漱口水。配合抗敏感牙膏有助于修复受损牙龈。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。牙龈表现为自发性出血，止血困难，可能伴有皮肤瘀斑或鼻出血。需进行血常规和凝血功能检查确诊。治疗需针对原发病，如急性白血病需使用注射用阿糖胞苷等化疗药物，血小板减少可输注血小板悬液。

日常应注意使用软毛牙刷早晚刷牙，饭后用牙线清洁牙缝。每半年进行一次口腔检查，发现牙结石及时洁治。饮食中增加新鲜蔬菜水果摄入，避免过硬或过烫食物刺激牙龈。若出血持续超过两周或出血量较大，需及时就诊排查血液系统疾病。孕妇和青少年等特殊人群更需注意口腔卫生维护。