患上了肩周炎应该怎么办

肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医针灸、手术治疗等方式缓解。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、糖尿病、颈椎病、自身免疫疾病等因素引起。

1、热敷理疗

使用40-45℃热毛巾每日敷患处15-20分钟，可配合红外线照射改善局部血液循环。急性期疼痛明显时可改用冰敷，每次不超过10分钟。热疗能缓解肌肉痉挛，促进炎症物质吸收。

2、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药减轻疼痛。严重者可局部注射复方倍他米松注射液。肌肉痉挛明显时可用盐酸乙哌立松片，但需注意胃肠道不良反应。

3、功能锻炼

爬墙运动：面对墙壁手指交替上爬至极限位置保持10秒。钟摆运动：弯腰90度患肢自然下垂画圈。每日3组，每组10-15次，循序渐进增加幅度，忌暴力牵拉。

4、中医针灸

选取肩髃、肩髎、肩贞等穴位进行电针治疗，配合艾灸肩井穴。推拿手法采用滚法、揉法松解粘连，每周3次，10次为1疗程。可配合中药熏蒸缓解僵硬。

5、手术治疗

对于病程超过1年、保守治疗无效者，可考虑关节镜下关节囊松解术。术后需早期进行被动活动，防止再次粘连。开放性手术适用于严重钙化性肌腱炎患者。

日常应避免提重物及过度使用患侧手臂，睡眠时勿压患肩。建议佩戴护肩保暖，游泳时选择自由泳替代蛙泳。控制血糖对糖尿病相关肩周炎尤为重要，可适量补充维生素D和钙剂。若出现夜间痛醒或肩关节完全冻结需及时复查，病程超过6个月应进行MRI评估肩袖情况。