脚后跟里侧面疼是什么原因

脚后跟里侧面疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或外伤等因素有关。通常表现为局部压痛、活动受限、肿胀等症状。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜因过度牵拉或劳损引发的炎症，可能与长期站立、行走姿势不当有关。症状表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。治疗可采取足底筋膜拉伸训练，使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，或局部注射糖皮质激素。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨边缘骨质增生，常因足底筋膜长期牵拉导致。疼痛多在负重时加剧，休息后缓解。建议穿戴足弓支撑鞋垫，减少跑跳运动，疼痛严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂。

3、跟腱炎

跟腱炎由跟腱反复微损伤引发，多见于运动量突然增加者。表现为跟腱附着处压痛、局部增厚。需暂停剧烈运动，采用冰敷缓解肿胀，配合超声波物理治疗，口服塞来昔布胶囊消炎镇痛。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊因摩擦或压迫发生炎症，常见于穿硬质鞋跟人群。症状为跟骨后方红肿热痛。处理包括更换软底鞋，急性期服用洛索洛芬钠片，慢性期可行滑囊穿刺抽液。

5、外伤

跟骨挫伤或应力性骨折可能导致局部疼痛，多有明确外伤史或过度训练史。需通过X线排除骨折，急性期遵循RICE原则，恢复期逐步进行负重训练。

日常应选择缓冲性好的运动鞋，避免赤足行走；控制体重减轻足部负荷；每日用温水泡脚促进血液循环；疼痛持续超过两周或伴随明显肿胀变形时，须及时至骨科就诊。可尝试足底滚压网球放松筋膜，但避免自行暴力按摩。