肢体瘫痪日常要如何护理

肢体瘫痪日常护理需结合患者瘫痪程度和并发症风险，主要包括体位管理、皮肤护理、关节活动、营养支持和心理干预等措施。

1、体位管理

每2小时协助患者翻身一次，避免长期压迫导致压疮。使用气垫床或减压垫分散压力，保持脊柱和肢体处于功能位。偏瘫患者需用枕头支撑患侧肢体，防止肩关节半脱位或足下垂。

2、皮肤护理

每日用温水清洁皮肤，尤其注意褶皱部位。检查骨突处是否发红，发现早期压疮可使用泡沫敷料保护。大小便失禁者需及时清理，涂抹氧化锌软膏预防失禁性皮炎。

3、关节活动

每天进行3次被动关节运动，包括肩关节外展、肘关节屈伸、腕关节旋转等动作，每个关节活动5-10次。活动时动作轻柔，避免暴力牵拉。可配合使用踝足矫形器维持足部中立位。

4、营养支持

给予高蛋白饮食如鸡蛋羹、鱼肉泥，搭配西蓝花等富含维生素C的蔬菜。吞咽障碍者需将食物打成糊状，进食时抬高床头30度。必要时通过鼻饲管补充肠内营养粉剂。

5、心理干预

鼓励患者参与简单的康复训练，增强自我效能感。采用认知行为疗法缓解抑郁情绪，家属需避免过度保护。可安排患者参加病友交流会，建立社会支持系统。

护理过程中需定期评估患者肌力变化和并发症情况，记录皮肤状态和营养摄入量。建议家属学习正确搬运技巧，避免拖拽患肢。保持居住环境无障碍改造，床边安装护栏防止坠床。天气变化时注意肢体保暖，冬季可使用远红外理疗仪改善局部血液循环。若出现发热、肢体肿胀等异常应及时联系康复医师调整护理方案。