5分钟搞懂口腔溃疡

口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜浅表性溃疡，通常表现为口腔内圆形或椭圆形的疼痛性创面，其发生可能与多种因素有关，处理方式主要包括局部用药、调整生活习惯以及针对病因治疗。

一、局部用药

对于偶发、症状轻微的口腔溃疡，局部用药是首选。这类药物主要起到止痛、消炎、促进愈合的作用。例如，可以使用西瓜霜喷剂，其含有的西瓜霜、黄连等成分有助于清热解毒、消肿止痛。也可以使用复方苯佐卡因凝胶，这是一种局部麻醉剂，能快速缓解溃疡带来的疼痛。西地碘含片具有广谱杀菌作用，有助于控制溃疡面的继发感染，促进愈合。使用任何药物前，建议仔细阅读说明书，确保无禁忌证。

二、营养补充

反复发作的口腔溃疡可能与某些营养素缺乏有关。例如，缺乏铁、叶酸、维生素B12等造血原料，或缺乏维生素B1、B2、B6等，都可能导致口腔黏膜修复能力下降。日常饮食中应注意均衡，适量增加动物肝脏、瘦肉、蛋类、深绿色蔬菜、全谷物的摄入。对于明确缺乏某种营养素者，可在医生指导下使用相应的补充剂，如维生素B族片、硫酸亚铁片等，但切忌自行长期大量补充。

三、压力与作息管理

精神压力大、焦虑、紧张以及熬夜、作息不规律是诱发口腔溃疡的常见因素。长期处于高压状态可能导致免疫功能暂时性紊乱，增加黏膜的易感性。改善这种情况需要从调整生活方式入手，尝试通过运动、冥想、培养兴趣爱好等方式舒缓压力，并保证充足的睡眠，建立规律的作息时间。保持良好的心态和充足的休息，有助于减少溃疡的复发频率。

四、局部创伤与刺激

物理或化学刺激直接损伤口腔黏膜是导致溃疡的直接原因。例如，不慎咬伤口腔内壁、佩戴不合适的假牙或牙套持续摩擦、食用过于坚硬或过烫的食物。一些含有十二烷基硫酸钠的牙膏也可能对部分人群的口腔黏膜产生刺激。应对措施包括进食细嚼慢咽、及时修正不良的牙科修复体、更换温和的牙膏，并注意口腔清洁，使用软毛牙刷，避免对溃疡面造成二次伤害。

五、系统性疾病关联

某些口腔溃疡可能是全身性疾病的局部表现，这类溃疡往往更顽固、更易复发。例如，白塞病是一种全身性血管炎性疾病，口腔溃疡是其核心症状之一，通常还伴有生殖器溃疡、眼炎等。另一种情况是炎症性肠病，如克罗恩病或溃疡性结肠炎，其疾病活动期也可能出现口腔溃疡。这类溃疡的治疗关键在于控制原发病，需要在风湿免疫科或消化内科医生指导下进行系统治疗，可能涉及使用免疫抑制剂或生物制剂等。

预防口腔溃疡复发，日常护理至关重要。保持口腔卫生，早晚正确刷牙，饭后漱口。饮食上注意营养均衡，多摄入富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜水果，避免过食辛辣、油炸、过烫等刺激性食物。管理好自身情绪，保证规律作息与充足睡眠。若溃疡反复发作、单个溃疡面积过大、持续时间超过两周不愈合，或伴有发热、皮疹、腹泻等其他症状，应及时就医，排查是否存在潜在的全身性疾病，以便进行针对性治疗。