列举肩周炎症状及治疗方法
肩周炎主要表现为肩关节疼痛、活动受限等症状,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤、长期劳损等因素引起。
1、肩关节疼痛
肩周炎早期常表现为肩部隐痛或钝痛,疼痛可放射至颈部或上臂,夜间疼痛加重影响睡眠。疼痛可能与肩关节囊粘连、炎症反应有关。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合局部热敷缓解症状。
2、活动受限
患者会出现肩关节外展、上举、后伸等动作困难,严重时无法完成梳头、穿衣等日常动作。这与关节囊纤维化、肌肉萎缩有关。可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善,必要时采用关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液治疗。
3、肌肉萎缩
长期活动减少可能导致三角肌等肩周肌肉萎缩,表现为肩部轮廓变平。需进行等长收缩训练维持肌力,配合推拿、针灸等中医理疗促进血液循环。
4、关节僵硬
晨起或久坐后关节僵硬明显,活动后稍缓解。可能与滑膜炎症导致关节液分泌减少有关。建议每日进行肩关节各方向被动活动,严重者可考虑麻醉下手法松解术。
5、压痛明显
肩峰下、结节间沟等部位存在明显压痛点。急性期可局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,配合冲击波治疗促进炎症吸收。若保守治疗无效,可能需行关节镜下关节囊松解术。
肩周炎患者应避免提重物及过度使用患肢,睡眠时保持肩部保暖。建议每日进行肩关节主动与被动活动训练,如手指爬墙、毛巾拉伸等,活动幅度以不加重疼痛为度。饮食可适当增加富含维生素C的柑橘类水果及优质蛋白的鱼类,有助于软组织修复。若症状持续3个月未缓解或出现肌肉明显萎缩,需及时复查调整治疗方案。




