骨髓炎的保健工作

骨髓炎患者需通过伤口护理、营养支持、药物管理、功能锻炼及定期复查五方面进行综合保健。骨髓炎是骨组织感染性疾病，可能由外伤、血源性感染或邻近组织感染扩散引起，表现为局部红肿热痛、活动受限甚至发热乏力等全身症状。

1、伤口护理

开放性伤口需每日用生理盐水清洁，覆盖无菌敷料。术后患者应保持引流管通畅，观察渗出液颜色和量，出现脓性分泌物或发热时需立即就医。糖尿病患者需特别注意足部微小伤口处理，避免继发感染。

2、营养支持

每日需摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶帮助组织修复，补充维生素C促进胶原合成。贫血患者可增加动物肝脏、菠菜等富铁食物，必要时在医生指导下使用蛋白粉或肠内营养剂。长期卧床者需控制热量预防肥胖。

3、药物管理

严格遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，完成全程治疗。慢性骨髓炎患者可能需口服利福平胶囊辅助治疗，使用双氯芬酸钠缓释片控制疼痛时需监测胃肠道反应。

4、功能锻炼

急性期过后可在康复师指导下进行被动关节活动，逐渐过渡到主动抗阻训练。下肢骨髓炎患者使用拐杖期间需保持患肢悬空，脊柱感染者佩戴支具后应进行核心肌群训练，所有锻炼以不引起剧痛为度。

5、定期复查

治疗初期每2周复查血常规和C反应蛋白，影像学检查建议间隔1-3个月。慢性患者需终身随访，每年进行骨密度检测。出现患肢异常肿胀、夜间痛加剧或不明原因发热时须提前复诊。

骨髓炎患者应戒烟限酒，保证每日7-8小时睡眠。居家环境保持通风干燥，浴室加装防滑垫预防跌倒。心理方面可通过病友互助小组缓解焦虑，家属需协助记录每日症状变化。建议选择平底鞋避免足部压力，冬季注意肢体保暖改善局部血液循环。长期用药者每3个月检查肝肾功能，使用中药调理需提前告知主治医师。