小儿麻痹症有后遗症吗

小儿麻痹症可能遗留后遗症，后遗症严重程度与脊髓前角运动神经元损伤范围有关。主要后遗症包括肌肉萎缩、关节畸形、肢体瘫痪等，部分患者可能出现呼吸肌麻痹等严重并发症。

脊髓灰质炎病毒主要侵犯脊髓前角运动神经元，导致神经细胞不可逆损伤。急性期过后，受损神经元支配的肌肉会逐渐萎缩，表现为肌力下降、肢体变细。下肢受累更为常见，可能出现足下垂、膝反张等畸形。单侧肢体瘫痪者可能出现脊柱侧弯等继发改变。少数重症患者因延髓或高位颈髓受累，遗留吞咽困难、呼吸功能障碍。

部分患者进入恢复期后，通过神经代偿和康复训练，肌力可部分恢复。但若超过两年仍未恢复的肌力障碍，通常视为永久性后遗症。后遗症进展程度与急性期病情严重度呈正相关，未接种疫苗或免疫缺陷者更易出现严重后遗症。现代由于疫苗普及，典型后遗症已显著减少。

对于存在后遗症的患者，需制定长期康复计划，包括矫形器使用、物理治疗和功能训练。家长应定期带孩子复查肌力变化，避免关节挛缩加重。营养方面注意补充优质蛋白和维生素D，维持肌肉骨骼健康。社会心理支持同样重要，帮助患儿适应日常生活，必要时进行职业能力培训。疫苗接种仍是预防根本措施，适龄儿童须完成全程脊灰疫苗免疫程序。