膝盖疼痛并有积液怎么办

膝盖疼痛并有积液可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。膝盖疼痛并有积液通常由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、感染、痛风性关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期应减少膝关节活动，避免负重行走，必要时使用拐杖辅助。长时间制动可能导致肌肉萎缩，建议在医生指导下进行适度康复训练。

2、冷敷热敷

急性损伤48小时内可用冰袋冷敷15-20分钟，每日3-4次。慢性期或非感染性积液可采用热敷促进血液循环，温度不超过40℃为宜。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，地奥司明片改善微循环。感染性关节炎需使用头孢克肟分散片等抗生素。

4、穿刺抽液

对于大量积液影响关节活动者，医生会在无菌条件下进行关节腔穿刺抽液，必要时注入复方倍他米松注射液等药物控制炎症。

5、关节镜手术

顽固性积液或合并半月板损伤、游离体等情况，可能需关节镜下进行滑膜清理、半月板修整等微创手术，术后配合康复训练。

日常应注意保持合理体重，避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的运动，可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，适量补充维生素D促进钙吸收。天气寒冷时注意膝关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲位。若疼痛持续加重或出现关节红肿发热，应及时复查排除感染可能。