尿微量蛋白的名词解释

尿微量蛋白是指尿液中蛋白质含量超过正常范围但未达到临床蛋白尿标准的一种病理状态，通常反映早期肾脏损伤或全身性疾病导致的肾小球滤过屏障异常。

尿微量蛋白的检测对早期发现肾脏疾病具有重要意义。健康人尿液中仅含极少量蛋白质，24小时尿蛋白定量不超过150毫克。当尿蛋白排泄量在30-300毫克/24小时或尿白蛋白排泄率在20-200微克/分钟时，即定义为尿微量蛋白。这种情况可能由多种因素引起，包括原发性肾小球疾病如IgA肾病、继发性肾脏损害如糖尿病肾病和高血压肾病，以及生理性因素如剧烈运动或发热。检测方法主要包括随机尿白蛋白/肌酐比值测定和24小时尿蛋白定量，其中ACR检测因操作简便成为筛查首选。尿微量蛋白的出现往往早于血肌酐升高，是肾功能损害的敏感指标，尤其对于糖尿病和高血压患者，定期监测有助于早期干预。部分药物如血管紧张素转换酶抑制剂可减少尿蛋白排泄，延缓肾病进展。

发现尿微量蛋白阳性时，建议完善尿常规、肾功能、血糖和血压监测，必要时进行肾脏超声或肾活检。日常生活中需控制食盐摄入，每日不超过5克，避免高蛋白饮食，保持规律作息。糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者血压目标应低于130/80毫米汞柱。定期复查尿微量蛋白有助于评估治疗效果和疾病进展。