泌尿结石病饮食要注意那些

泌尿结石病患者饮食需注意控制草酸、嘌呤、钠盐摄入，增加水分和枸橼酸含量高的食物。主要调整方向包括限制高草酸蔬菜、减少动物内脏、避免高盐食品、每日饮水2-3升、适量补充柑橘类水果。

1、限制高草酸食物

菠菜、苋菜、甜菜等蔬菜草酸含量较高，可能促进草酸钙结石形成。坚果类如杏仁、花生以及巧克力也需控制摄入量。建议将蔬菜焯水后食用，可减少部分草酸。结石患者每日草酸摄入量宜控制在50毫克以下。

2、减少高嘌呤饮食

动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等嘌呤含量超过150毫克/100克，代谢后易形成尿酸结石。每日嘌呤摄入应限制在300毫克内，急性发作期需进一步降至200毫克。可选择鸡蛋、牛奶等低嘌呤蛋白来源替代部分肉类。

3、控制钠盐摄入

腌制食品、加工肉类含钠量通常超过800毫克/100克，过量钠盐会增加尿钙排泄。每日食盐摄入建议不超过5克，相当于钠摄入2000毫克。烹饪时可使用香辛料替代部分食盐，注意隐藏盐分如酱油、味精等调味品。

4、保证充足饮水

每日建议饮用2-3升水，保持尿量在2升以上可降低结石形成概率。可交替饮用白开水、淡柠檬水等，避免含糖饮料。夜间排尿后应补充200毫升水分，防止尿液过度浓缩。运动或高温环境下需额外增加500-800毫升饮水量。

5、增加枸橼酸食物

柑橘、柠檬、橙子等水果富含枸橼酸，能与尿钙结合形成可溶性复合物。建议每日摄入200克左右柑橘类水果，或饮用稀释的鲜柠檬水。但需注意葡萄柚可能影响部分药物代谢，服药患者应咨询医师。

泌尿结石患者应建立规律的三餐习惯，避免暴饮暴食。长期保持饮食调整的同时，每3-6个月需复查泌尿系超声监测结石情况。出现腰痛、血尿等症状时应及时就诊，必要时在医生指导下使用枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片等药物辅助治疗。日常可记录饮食日志帮助营养师评估调整方案，结合适度运动促进代谢。