髌骨术后40天怎样锻炼

髌骨术后40天可在医生指导下进行关节活动度训练、肌力强化训练、平衡协调训练、低强度有氧运动及日常生活功能训练。

1、关节活动度训练

术后早期以被动屈伸膝为主，使用CPM机辅助或徒手缓慢推拉髌骨，每日2-3组，每组10-15次，角度控制在30-60度范围内。随着愈合进展可过渡到主动屈膝，如坐位滑墙训练，保持无痛范围内逐渐增加角度。

2、肌力强化训练

重点强化股四头肌，采用直腿抬高、短弧终末伸膝等闭链运动，每组10-15次，每日3组。后期加入静蹲训练，初始角度不超过30度，每次维持10-15秒。避免开链运动如负重伸膝以防髌股关节压力过大。

3、平衡协调训练

从双足站立过渡到单足站立，利用平衡垫或软垫增加难度，每次30秒，每日3-5组。可结合抛接球训练提升动态平衡能力，注意保护手术侧肢体避免跌倒。

4、低强度有氧运动

选择游泳、骑固定自行车等非负重运动，心率控制在最大心率的50-60%，每次15-20分钟。水中行走利用浮力减轻关节负荷，水温保持30-32℃为宜。

5、日常生活功能训练

模拟上下楼梯动作，台阶高度不超过15厘米，遵循好上坏下原则。进行坐-站转移训练时，双足分开与肩同宽，避免膝关节内扣。使用助行器辅助步行时逐步减少支撑重量。

康复期间需保持每日冰敷15-20分钟以控制肿胀，睡眠时用枕头垫高患肢。饮食增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，补充维生素D促进骨愈合。避免跳跃、深蹲等高风险动作，定期复查评估康复进度，出现持续疼痛或关节卡顿需立即就医。建议佩戴髌骨稳定支具进行训练，运动前后充分热身及拉伸。