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房颤是怎么回事严重吗

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房颤即心房颤动,是一种常见的心律失常,可能由高血压冠心病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒等原因引起,通常表现为心悸、胸闷、乏力、头晕、气短等症状,可通过生活方式干预、药物治疗、导管消融、外科手术、起搏器植入等方式治疗。房颤的严重程度因人而异,部分患者症状轻微且风险可控,部分患者则可能增加脑卒中、心力衰竭等严重并发症的风险。

一、高血压

长期血压控制不佳可能导致心房结构重构与电重构,增加房颤发生概率。患者常伴有头晕、头痛等症状。治疗需在医生指导下使用降压药物,如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等,同时配合低盐饮食、规律运动等生活方式管理。

二、冠心病

冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血,可能影响心房电活动稳定性,引发房颤。患者多有心前区疼痛或压迫感。治疗需针对冠心病进行管理,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物,必要时进行冠状动脉介入或搭桥手术。

三、心脏瓣膜病

心脏瓣膜狭窄或关闭不全,尤其是二尖瓣病变,可引起心房扩大与压力负荷增加,从而诱发房颤。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿。治疗需根据瓣膜病变程度,在医生评估下选择药物如呋塞米片、螺内酯片、地高辛片控制症状,或进行瓣膜修复、置换手术。

四、甲状腺功能亢进

甲状腺激素水平过高会增强心肌细胞兴奋性,导致心率增快和心房电活动紊乱,可能引发房颤。患者常伴有多汗、体重下降、易激动。治疗核心是控制甲亢,可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,并针对房颤本身进行心率或节律控制。

五、酗酒

长期大量饮酒,特别是急性酒精摄入,可直接毒性作用于心肌,扰乱心房电生理,诱发房颤。患者可能在饮酒后出现突发心悸。最主要的治疗措施是严格戒酒,对于已发生的房颤,医生会根据情况使用普罗帕酮片、胺碘酮片、美托洛尔缓释片等药物进行复律或控制心室率。

房颤患者日常应注意保持健康的生活方式,包括均衡饮食,限制钠盐、饱和脂肪及酒精摄入,多食用富含膳食纤维的蔬菜水果和优质蛋白;在医生指导下进行适度有氧运动,如散步、太极拳,避免剧烈运动与过度劳累;严格遵医嘱服药,不可自行调整或停药;定期监测心率和血压,学会识别心悸、头晕加重等异常信号;保持情绪稳定,避免精神紧张与焦虑,保证充足睡眠。若出现胸痛、呼吸困难、晕厥或肢体麻木无力等可能提示脑卒中的症状,须立即就医。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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