怎么治疗半月板
半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。半月板损伤通常由运动损伤、退行性改变、关节不稳、先天性盘状半月板、创伤性关节炎等原因引起。
一、休息制动
对于急性期或轻微的半月板损伤，首要措施是让膝关节得到充分休息，避免加重损伤的负重和扭转活动。可以使用拐杖辅助行走，减轻患肢负荷。在医生指导下，可能需要进行短期膝关节制动，例如使用支具或石膏固定，以帮助受损的半月板边缘获得稳定的愈合环境。休息期间可进行股四头肌等长收缩锻炼，防止肌肉萎缩。
二、物理治疗
物理治疗是半月板损伤保守治疗的核心环节。在疼痛肿胀缓解后，由专业康复师指导进行系统性康复训练。内容包括关节活动度训练以恢复屈伸功能，以及渐进性的肌肉力量训练，重点强化大腿前侧的股四头肌和后侧的腘绳肌，以增强膝关节的动态稳定性。物理治疗师还可能采用超声波、中频电疗等物理因子疗法来促进局部血液循环、消除炎症和缓解疼痛。
三、药物治疗
药物治疗主要用于缓解半月板损伤引起的疼痛和炎症。常用药物包括非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊，它们通过抑制环氧合酶来减轻炎性反应和疼痛。对于疼痛明显的患者，医生可能会短期使用氨酚羟考酮片等镇痛药。部分患者还可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊等软骨营养药物，可能有助于改善关节内环境。
四、关节腔注射
关节腔注射是一种介于药物和手术之间的微创治疗方式。对于经保守治疗效果不佳、但又不愿或暂不适合手术的患者，可在关节镜下或超声引导下进行注射。常用药物包括玻璃酸钠注射液，其作用是补充关节滑液、润滑关节、保护软骨。另一种是复方倍他米松注射液等糖皮质激素，具有较强的抗炎作用，能快速缓解滑膜炎和疼痛，但通常不推荐反复多次注射。
五、手术治疗
当半月板损伤严重，如出现桶柄状撕裂、瓣状撕裂导致关节交锁，或经长期保守治疗无效、症状持续影响生活时，需要考虑手术治疗。主要术式有关节镜下半月板缝合术和半月板部分切除术。半月板缝合术适用于血供相对丰富的红区或红白区撕裂，旨在保留半月板组织及其功能。半月板部分切除术则用于无法缝合的、血供差的白区撕裂或复杂退变性撕裂，通过修整不稳定的撕裂瓣来缓解症状。
半月板损伤的治疗后，无论采取何种方式，长期的膝关节维护都至关重要。日常生活中应避免突然的深蹲、跪姿及膝关节过度扭转的动作，选择对膝关节冲击小的运动如游泳、骑自行车，并控制体重以减轻关节负荷。运动前做好充分热身，加强膝关节周围肌肉锻炼，穿戴合适的运动鞋具。若有关节不适，应及时休息并咨询医生，避免小问题积累成严重的关节损害。定期复查，遵医嘱进行康复训练，是维持膝关节长期健康的关键。
